Sigortam Ozempic'i kapsayacak mı?

Official answer

by Drugs.com

Çoğu reçete planı, tip 2 diyabet tedavisinde kullanıldığında Ozempic'in maliyetinin bir kısmını veya tamamını karşılıyor, ancak kilo kaybı için sıklıkla karşılanmıyor. Ozempic'in maliyeti genellikle aylık 0 ila 995 ABD Doları arasındadır. Nihai maliyetiniz sigorta planınıza, formülerinize, yaşadığınız eyalete ve sahip olabileceğiniz muafiyetlere veya ortak ödemelere bağlı olacaktır.

Ayrıca, Novo Nordisk'in bir destek programı olan Novocare'i arayarak maliyetinizi belirleyebilirsiniz. Ozempic için telefonla veya çevrimiçi olarak maliyet tahmini.

1‑844‑Novo4Me (1‑844‑668‑6463) numaralı telefonu arayın Pazartesi-Cuma, 08:00 - 23:00 ve Cumartesi , 11:00 - 19:00 EST

İsterseniz, hızlı yanıt almak için Novocare web sitesindeki çevrimiçi formu doldurabilirsiniz. Bu hizmet, haftanın 7 günü, günün 24 saati mevcuttur.

Sigorta bilgilerinizi vermeniz gerekecektir.

Ticari veya özel sigorta planları genellikle tarafından sağlanır. işvereninizden veya Healthcare.gov Sağlık Sigortası Pazaryeri Planlarından. Bunlar örneğin Medicare, Medicaid, CHIP veya Tricare gibi devlet tarafından finanse edilen planlar değildir.

Ozempic ve Wegovy ne için onaylanmıştır?

Ozempic (semaglutid) FDA tarafından onaylanmıştır:

Tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan basıncını düşürmek için diyet ve egzersizle birlikte glikoz (şeker).

Tip 2 diyabeti ve bilinen kalp hastalığı olan yetişkinlerde kalp krizi, felç veya ölüm gibi önemli kardiyovasküler olay riskini azaltmak için.

Wegovy (semaglutide), diyet ve egzersizin yanı sıra yetişkinlerde ve 12 yaş ve üzeri çocuklarda kronik (uzun süreli) kilo yönetimi için FDA tarafından onaylanmıştır.

Yetişkinlerin başlangıç vücut kitle indeksi (BMI) 30 kg/m2 veya daha fazla (obezite) ya da 27 kg/m2 veya daha fazla (fazla kilolu) olmalı ve kiloyla ilişkili en az bir sağlık durumu (örneğin: yüksek tansiyon) mevcut olmalıdır. , tip 2 diyabet veya yüksek kolesterol).

12 yaş ve üzeri çocukların başlangıç BMI'ları yaş ve cinsiyete göre 95. persentil veya daha yüksek olmalıdır (obezite).

Ozempic ve Wegovy'nin her ikisi de glukagon benzeri bir peptit-1 (GLP-1) reseptör agonisti olan semaglutid içerir, ancak dozları farklıdır. Semaglutide vücudunuzdaki doğal GLP-1 hormonunun etkisini taklit ederek vücudunuzun kan şekerini dengede tutmasına yardımcı olur.

Bu ilaçlar haftada bir kez deri altına enjeksiyon (deri altına bir iğne ile) şeklinde verilir. karnınız (karın), uyluğunuz veya üst kol bölgeniz. Sağlık uzmanınız size bu ilacın nasıl kullanılacağını öğretecektir.

Ozempic kilo kaybı için sigorta kapsamında mıdır?

Birçok sigorta şirketi Ozempic'i tip 2 diyabet tedavisi için reçete edildiğinde teminat altına alır, ancak kilo kaybı için kapsamaz.

Kilo kaybı için Ozempic kullanımı "etiket dışı" olarak kabul edilir ve FDA tarafından onaylanmaz. Sigorta şirketleri ilaçların "endikasyon dışı" veya onaylanmamış kullanımları için ödeme yapmayabilir.

Doktorunuz Ozempic'i kilo kaybı için "endikasyon dışı" olarak reçete ediyorsa ancak sigortanız bunu karşılamıyorsa, başka seçenekleriniz de olabilir.

Wegovy, kilo kaybı için onaylanmış haftalık bir GLP-1 agonisti enjekte edilebilir ilaçtır ve semaglutid adı verilen Ozempic ile aynı aktif maddeyi, ancak daha yüksek bir dozda içerir. Saxenda (liraglutide), Wegovy ve Ozempic ile aynı sınıftaki başka bir kilo verme ilacıdır.

Doktorunuz tarafından reçete edildiğinde hangi ilaçların (varsa) kilo verme kapsamına girdiğini görmek için reçete planınıza bakın. Sigortanız, davranış değişikliği, beslenme ve egzersiz planlamasına yardımcı olan programları karşılamaya yardımcı olabilir.

Hangi kilo verme tedavilerinin sizin için iyi bir seçenek olabileceğini belirlemek için sağlık uzmanınızla görüşün.

ul>

Bu ilaçlar genellikle kilo vermek için uzun vadeli kullanıldığından, her ay önemli miktarda ödeme yapmanız gerekiyorsa maliyetler artabilir. Şu anda Ozempic veya Wegovy için genel bir alternatif mevcut değil.

Ozempic'ten nasıl tasarruf edebilirim? Ozempic'in ödemesini nasıl alabilirim?

Ticari sigortanız varsa Ozempic'in üreticisi Novo Nordisk size ortak ödeme yardımı sunabilir. 3 aya kadar Ozempic tedariği için 25$ gibi düşük bir miktar ödeyebilirsiniz. Bu tekliften yararlanabilmeniz için reçetenizin tip 2 diyabet tedavisine yönelik 1, 2 veya 3 aylık bir tedarik için olması gerekir.

Ticari (özel) sigortası olan uygun kişiler için, Novo Nordisk Savings kartı, 1 aylık reçete için maksimum 150$, 2 aylık reçete için 300$ ve 3 aylık reçete için 450$ tasarruf sağlayabilir. Bu teklif 24 aya kadar geçerlidir.

Ortak ödeme yardımı, Medicare, Medicaid veya Tricare gibi devlet destekli programları veya benzer federal veya eyalet sağlık bakım programını kullanan kişiler için geçerli değildir. Ozempic için tamamını nakit ödeyen kişiler de hariçtir.

Sigortanız yoksa Novo Nordisk, gelir uygunluğunuza bağlı olarak Ozempic için hasta mali yardımı sunabilir. Hasta yardım programları, ilaçlarını almaya gücü yetmeyen kişilere ücretsiz veya daha düşük maliyetli ilaçlar sağlar.

Ortak ödeme yardımı genellikle ticari reçete sigortası olan kişiler için yapılırken, hasta mali yardımı genellikle insanlar içindir. belirli düşük gelir gereksinimlerini karşılayanlar.

Birçok ilaç şirketinin web sitesinde hasta destek programları hakkında bilgi listelenmektedir. Hangi seçeneklerin sunulduğunu görmek için onları arayın veya web sitelerine bakın.

Ayrıca RxAssist.org, NeedyMeds.org veya PatientHelpNetwork.org ile iletişime geçebilirsiniz (veya 1-800-218-0694'ü arayabilirsiniz) – siteler düşük gelirli ailelere yardım sunan kaynakların bir listesini sunan.

Ozempic için nakit ödeme yapıyorsanız, Ozempic için çevrimiçi bir kupon kullanarak da biraz tasarruf edebilirsiniz.

Özel (ticari) sigorta Ozempic'i kapsıyor mu?

Özel (ticari) sigorta şirketlerinin çoğu Ozempic'i tip 2 diyabet için kapsıyor ancak farklı sigorta planları farklı ilaçları kapsıyor ve bu zaman içinde değişebilir . Kapsamınız ve maliyetiniz, planınıza ve plan avantajlarınıza bağlıdır.

Sigorta şirketinizi aradığınızda, onlara Ozempic'in hangi "kademe" kapsamına girdiğini ve katkı payınızın ne olduğunu sorun; bu, ödeme durumunuza göre farklılık gösterebilir. faydalarını planlayın.

İhtiyacınıza bağlı olarak tip 2 diyabet ve kilo vermenin sigorta kapsamına girip girmediğini sorun.

Sigorta planlarında ilaçlar için genellikle 4 veya 5 katman bulunur. . Maliyetler en düşükten (Kademe 1'de, genellikle jenerik ilaçlardan) Kademe 4 veya 5'te en yükseğe (tercih edilmeyen markalar veya özel ilaçlara) kadar değişebilir.

Sigortanız sıklıkla bunlardan birini veya birini tercih edebilir. belirli bir ilaç sınıfı veya grubundaki iki ilacı daha uygun fiyata alabilecekleri için.

Genellikle sigorta şirketinizin ilaç formüllerine web sitesinden erişebilirsiniz. Formüler, sigortanız kapsamındaki ilaçların ve bunların katmanlarının bir listesidir. Hâlâ sorularınız varsa doğrudan sigorta şirketinizle iletişime geçin.

Reçeteniz varsa eczacınız ayrıca size katkı payınızı söyleyebilir ve ilacı almaya gücünüz yetmiyorsa hangi alternatiflere sahip olabileceğiniz konusunda öneride bulunabilir.

Bazı durumlarda, özel veya ticari sigorta olsa bile, Ozempic'in maliyetinin büyük bir kısmından siz sorumlu olabilirsiniz.

Ozempic hakkında bilmeniz gereken tüm bilgiler bu değildir ( semaglutide) güvenli ve etkili kullanım içindir ve doktorunuzun talimatlarının yerini almaz. Ürün bilgilerinin tamamını inceleyin ve bu bilgileri ve sorularınızı doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanınızla görüşün.

İlgili tıbbi sorular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.