Xarelto vs Eliquis: ¿Cómo se comparan?

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Xarelto (rivaroxaban) y Eliquis (apixaban) son nuevos anticoagulantes que hacen que la sangre tenga menos probabilidades de coagularse. Ambos pertenecen a la clase de medicamentos conocidos como inhibidores del factor Xa (FXa) y son dos de los anticoagulantes más populares del mercado. Cualquiera de los dos puede usarse para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o tratar y prevenir coágulos sanguíneos en afecciones como la TVP.

Xarelto se aprobó por primera vez en 2012 y Eliquis se aprobó por primera vez en 2011.

¿Cuál es el costo de Eliquis versus Xarelto?

El costo promedio de Eliquis es de alrededor de $550 por suministro para un mes, que es lo mismo que Xarelto. Tanto Eliquis como Xarelto son significativamente más caros que la warfarina, que también se usa para prevenir la coagulación de la sangre (la warfarina cuesta alrededor de $19 por mes).

Existe una versión genérica de Eliquis que ha sido aprobada pero no está comercialmente disponible y recientemente los fabricantes de Eliquis, Bristol Myers Squibb, pudieron extender su patente hasta 2026. No existe ningún genérico aprobado de Xarelto. La patente de Xarelto dura hasta 2039.

¿Existen diferencias en la eficacia entre Eliquis Vs Xarelto?

Dos grandes estudios retrospectivos (78.702 pacientes [estudio 1] + 581.451 pacientes [estudio 2] ]) han descubierto que, en general, Eliquis parece ser más eficaz que Xarelto.

  • El estudio 1 demostró que Eliquis es significativamente más eficaz que Xarelto para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o embolia sistémica (6,6 eventos por 1000 pacientes-año con Eliquis en comparación con 8 eventos por 1000 pacientes-año con Xarelto).

    • ¿Existen diferencias en los efectos secundarios entre Eliquis y Xarelto?

    Dos Grandes estudios retrospectivos (78 702 pacientes [estudio 1] + 581 451 pacientes [estudio 2]) han encontrado que, en general, Eliquis parece ser más seguro que Xarelto.

  • Eliquis se asoció con una incidencia significativamente menor de hemorragia grave (que se definió como hemorragia gastrointestinal o hemorragia intracraneal): los pacientes con Eliquis experimentaron 12,9 episodios hemorrágicos por 1000 años-paciente y los pacientes con Xarelto experimentaron 21,9 episodios hemorrágicos por 1000 años-paciente (Estudio 1)
  • Esto se confirmó según el estudio 2, se informaron significativamente menos episodios de hemorragia extracraneal mortal con Eliquis en comparación con Xarelto (1,0 frente a 1,4 por 1.000 personas-año), así como significativamente menos episodios de hemorragia extracraneal no mortales (18,5 frente a 39,7 por 1.000 personas-año)
  • La mortalidad general también fue menor con Eliquis en comparación con Xarelto (41 frente a 44,2 eventos por 1000 personas-año respectivamente).

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