'Standaard'-orders voor palliatieve zorg versnellen de verlichting van ziekenhuispatiënten met pijn

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

WOENSDAG jan 17 september 2024 -- Palliatieve zorg is bedoeld om het lijden in elk stadium van de ziekte te verlichten, maar te vaak wachten veel patiënten te lang voordat dit soort zorg wordt besteld.

Nu hebben onderzoekers van de Universiteit van Pennsylvania mogelijk een oplossing bedacht: maak consultaties over de noodzaak van palliatieve zorg een ‘standaard’ onderdeel van de ziekenhuiszorg, waardoor meer patiënten snel toegang krijgen als dat nodig is.

Zoals uitgelegd in een persbericht van UPenn zou dit betekenen dat er "een automatische bestelling wordt geprogrammeerd in het elektronische medische dossier die artsen kunnen annuleren als ze dat willen" - maar die is er altijd als ze dat niet doen. .

Nadat dit systeem in elf ziekenhuizen was ingevoerd, stegen de consultatiecijfers voor palliatieve zorg van 16,6 procent van de gevallen naar 43,9 procent, melden onderzoekers. Patiënten zagen ook een gemiddelde verkorting van 1,2 dagen in de tijd die ze moesten wachten op een dergelijk consult.

"We ontdekten dat een eenvoudige, voorgeprogrammeerde bestelling binnen het elektronisch medisch dossier meer palliatieve zorg kan opleveren. meer mensen sneller,” zei hoofdauteur van het onderzoek Dr. Kate Courtright, assistent-professor in de intensive care en palliatieve geneeskunde

“Deze strategie was goedkoop en gemakkelijk te implementeren in gemeenschapsziekenhuizen, waar de meeste Amerikanen hun gezondheidszorg ontvangen,” Courtright. zei.

De studie werd op 16 januari gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association.

Zoals de onderzoekers uitlegden, is palliatieve zorg niet alleen bedoeld voor het levenseinde.

In het persbericht wordt het gedefinieerd als "gespecialiseerde medische zorg gericht op het verlichten van de symptomen en stress van een ernstige ziekte en het verbeteren van de kwaliteit van leven, in overeenstemming met de individuele doelen, waarden en prioriteiten van een patiënt."

Hoewel veel mensen palliatieve zorg beschouwen als iets dat besteld wordt voor patiënten met kanker of hartfalen in het eindstadium, is het ook uiterst waardevol voor mensen die worstelen met andere ziekten zoals dementie, nierfalen of chronische obstructieve longziekte (COPD).

Te vaak lijden deze patiënten aan kortademigheid, angst en pijn die een palliatieve zorgaanpak zou kunnen verlichten, legden de onderzoekers uit.

Het formeel moeten vragen om een ​​consultatie over de noodzaak van palliatieve zorg kan een obstakel zijn om deze snel te krijgen.

Bij het nieuwe onderzoek waren ruim 34.000 patiënten betrokken met COPD, dementie of nierfalen behandeld in 11 ziekenhuizen in acht staten. Elk ziekenhuis beschikte al over een programma voor palliatieve zorg.

Tijdens de onderzoeksperiode 2016-2018 begonnen ziekenhuizen met hun standaardprotocol (geen standaard voor automatische consulten) en stapten vervolgens over op protocollen waarin automatische consulten de norm waren. Artsen waren ook vrij om nog steeds zelf een consultatie te bestellen.

Het team van Courtright ontdekte dat standaardconsultatieopdrachten in minder dan 10% van de gevallen door artsen werden geannuleerd.

“Onze resultaten suggereren dat de standaardvolgordestrategie over het algemeen aanvaardbaar was voor artsen, wat belangrijk is omdat als we zoveel mogelijk geschikte patiënten willen bereiken, we benaderingen moeten ontwerpen die haalbaar zijn voor 'echte' patiënten. in de praktijk van de wereld en niet alleen in de onderzoekssetting”, aldus Courtright.

Haar team ontdekte dat patiënten, zelfs met de standaardbevelen, in ongeveer de helft van de gevallen nog steeds slechts een consultatie voor palliatieve zorg kregen. vanwege personeelsproblemen.

Van de patiënten die dankzij de standaardvolgorde wel een consultatie kregen, werd de tijd die nodig was voor ziekenhuiszorg gemiddeld met bijna 10% verkort.

Het implementeren van het standaardvolgordesysteem leek het aantal patiënten dat naar hospicezorg werd overgebracht te verhogen, zonder dat het aantal sterfgevallen in het ziekenhuis toenam, zo bleek uit de studie.

Dat suggereert een betere focus op patiëntenzorg, kwaliteit van leven en verbeterde zorg aan het levenseinde, aldus het team.

Toekomstige studies zijn gepland om te zien of systemen kunnen worden verbeterd nog verder.

“Terwijl we voortbouwen op dit werk, is het ons doel om de intramurale palliatieve zorg voortdurend te verbeteren, zodat alle patiënten en families die met een ernstige ziekte worden geconfronteerd toegang hebben tot de ondersteuning die ze nodig hebben om hun dagelijkse taken uit te voeren. leeft gedurende hun behandeltraject", zegt senior studieauteur Dr. . Scott Halpern, hoogleraar geneeskunde, epidemiologie en medische ethiek en gezondheidsbeleid bij UPenn. 16, 2024

Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuele factoren Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

Bron: HealthDay

Lees verder

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

Populaire trefwoorden