Hastanede Acı Çeken Hastalara Palyatif Bakımın Hızlandırılmasına İlişkin 'Varsayılan' Emirler

Drugs.com tarafından tıbbi açıdan incelendi.

Ernie Mundell HealthDay Muhabiri

WEDNESDAY, Ocak 17 Kasım 2024 - Palyatif bakım, hastalığın herhangi bir aşamasında acıyı hafifletmeyi amaçlıyor, ancak çoğu zaman birçok hasta bu tür bir bakımın sipariş edilmesi için çok uzun süre bekliyor.

Pennsylvania Üniversitesi'ndeki araştırmacılar artık bir çözüm bulmuş olabilir: Palyatif bakım ihtiyacına ilişkin istişareleri hastane bakımının "varsayılan" bir parçası haline getirin ve gerektiğinde daha fazla hastaya hızlı erişim sağlayın.

Bir UPenn haber bülteninde açıklandığı gibi bu, "elektronik tıbbi kayıtlara programlanmış ve doktorların isterlerse iptal edebilecekleri otomatik bir talimat" oluşturmak anlamına gelir -- ancak eğer istemezlerse bu her zaman oradadır. .

Araştırmacıların raporuna göre, bu sistemin 11 hastanede kurulmasının ardından palyatif bakım konsültasyon oranları vakaların yüzde 16,6'sından yüzde 43,9'a yükseldi. Hastalar ayrıca böyle bir konsültasyon için beklemek zorunda kaldıkları sürenin de ortalama 1,2 gün azaldığını gördüler.

"Elektronik tıbbi kayıttaki basit, önceden programlanmış bir talimatın hastalara daha fazla palyatif bakım sağlayabileceğini bulduk. daha fazla insanı daha hızlı bir şekilde," dedi çalışmanın baş yazarı Dr. Kritik bakım ve palyatif tıp alanında yardımcı doçent olan Kate Courtright

"Bu strateji düşük maliyetliydi ve Amerikalıların çoğunun sağlık bakımını aldığı devlet hastanelerinde kolayca uygulanabiliyordu", diyor Courtright. dedi.

Çalışma 16 Ocak'ta Journal of the American Medical'da yayınlandı. Dernek.

Araştırmacıların açıkladığı gibi palyatif bakım sadece yaşamın sonuna yönelik değildir.

Haber bülteninde "hastanın bireysel hedefleri, değerleri ve öncelikleri doğrultusunda, ciddi bir hastalığın semptomlarını ve stresini hafifletmeye ve yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanan özel tıbbi bakım" olarak tanımlanıyor.

Birçok kişi palyatif bakımın kanser veya son dönem kalp yetmezliği olan hastalar için yapılması gereken bir şey olduğunu düşünse de, bu aynı zamanda demans, böbrek yetmezliği veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi diğer hastalıklarla mücadele edenler için de son derece değerlidir.

Araştırmacılar, bu hastaların sıklıkla palyatif bakım yaklaşımının hafifletebileceği nefes darlığı, kaygı ve ağrıdan yakındığını açıkladı.

Palyatif bakımın gerekliliği konusunda resmi olarak konsültasyon istemek zorunda olmak, bu bakımın hızlı bir şekilde alınmasının önünde bir engel olabilir.

Yeni çalışma KOAH, demans veya böbrek yetmezliği olan 34.000'den fazla hastayı içeriyordu. Sekiz eyaletteki 11 hastanede tedavi altına alındı. Her hastanede halihazırda bir palyatif bakım programı mevcuttu.

2016-2018 çalışma döneminde hastaneler standart protokolleriyle başladı (otomatik konsültasyonların varsayılan olmadığı) ve daha sonra otomatik konsültasyonların norm olduğu protokollere geçti. Klinisyenler ayrıca kendi başlarına konsültasyon istemekte de özgürdü.

Courtright'ın ekibi, varsayılan konsültasyon talimatlarının %10'dan daha az oranda doktorlar tarafından iptal edildiğini tespit etti.

"Sonuçlarımız, varsayılan sıralama stratejisinin genellikle klinisyenler tarafından kabul edilebilir olduğunu gösteriyor; bu önemlidir, çünkü mümkün olduğunca çok sayıda uygun hastaya ulaşmak istiyorsak, 'gerçek' için uygun olan yaklaşımlar tasarlamamız gerekir. Sadece araştırma ortamında değil, dünyanın her yerindeki uygulama," dedi Courtright.

Ekibi, varsayılan emirler yürürlükte olsa bile, hastaların hala vakaların yaklaşık yarısında palyatif bakım konsültasyonu aldığını tespit etti, belki de personel sorunları nedeniyle.

Varsayılan sipariş sayesinde konsültasyon alan hastalar arasında, hastane bakımı için gereken süre ortalama neredeyse %10 kısaldı.

Araştırmada, varsayılan emir sisteminin uygulanmasının, hastane bakımına transfer edilen hasta sayısını artırdığı ancak hastanede ölümlerde herhangi bir artış olmadığı ortaya çıktı.

Ekip, bunun hasta bakımına, yaşam kalitesine ve yaşam sonu bakımın iyileştirilmesine daha iyi odaklanıldığını gösterdiğini söyledi.

Sistemlerin iyileştirilip iyileştirilemeyeceğini görmek için gelecekteki çalışmalar planlanıyor. daha da ileri gidiyor.

"Bu çalışmayı geliştirirken hedefimiz, ciddi bir hastalıkla karşı karşıya olan tüm hasta ve ailelerin günlük yaşamlarını sürdürmek için ihtiyaç duydukları desteğe erişebilmeleri için yatarak palyatif bakımı sürekli olarak iyileştirmektir. tedavi yolculukları boyunca yaşıyor" dedi kıdemli çalışma yazarı Dr. . Scott Halpern, UPenn'de tıp, epidemiyoloji, tıp etiği ve sağlık politikası profesörü.

Kaynaklar

  • Pennsylvania Üniversitesi, haber bülteni, Ocak. 16, 2024
  • Sorumluluk reddi: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve kişilere ait değildir. Bireysel faktörler farklılık gösterebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler