1 ze 4 pacientů s poraněním mozku, kteří vypadají, že nereagují, mají „skryté“ vědomí

Sledujte Drugslib

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

ČTVRTEK, 15. srpna 2024 – Někteří pacienti v kómatu s těžkým poraněním mozku mohou věnovat svému okolí větší pozornost, než se dříve myslelo, uvádí nová studie.

Přibližně 1 ze 4 pacientů reaguje na Vědci zjistili, že jejich mozek vykazuje skrytou instrukci, i když se jejich těla nehýbou.

Když byli požádáni, aby si představili otevírání a zavírání ruky, projevili tito pacienti v kómatu mozkovou aktivitu, která ukazovala, že opakovaně postupovali podle tohoto pokynu, snímky mozku MRI a EEG odhalily.

To ukazuje, že někteří pacienti s těžkým mozkem zranění věnují pozornost světu kolem sebe, řekla vedoucí výzkumná pracovnice Yelena Bodien , vyšetřovatel Centra pro neurotechnologii a neurorecovery v Massachusetts General Hospital.

„Tyto výsledky přinášejí zásadní etické, klinické a vědecké otázky – například jak můžeme využít tuto neviditelnou kognitivní kapacitu k vytvoření systému komunikace a podpoře dalšího zotavení?“ Bodien uvedl v nemocniční tiskové zprávě.

V rámci studie výzkumníci naskenovali 241 lidí s poraněním mozku, kteří nevykazovali žádné vnější známky vědomí, jako například schopnost reagovat na jednoduché pokyny.

Studie zahrnovala údaje od účastníků ze šesti různých míst ve Spojených státech, Spojeném království a Evropě, shromážděné během asi 15 let.

Všichni pacienti utrpěli vážná poranění mozku, často buď v důsledku mrtvice. , srdeční zástava nebo traumatická událost, jako je autonehoda.

Reakce mozku MRI a EEG ukázaly, že 60 lidí (25 %) se skutečně pokoušelo reagovat na tyto pokyny, ale neměli nad svým tělem žádnou kontrolu.

Tento jev se nazývá kognitivní motorická disociace, řekli výzkumníci. Pacienti rozumí jazyku, pamatují si pokyny a dokážou udržet pozornost, ale spojení mezi jejich myšlením a motorickými schopnostmi je přerušeno.

Vědět, že si člověk uvědomuje, i když to nemůže dát najevo, může změnit péči, které se mu dostává, řekl Bodien.

„Rodiny nám řekly, že jakmile pozitivní výsledek testu odhalí kognitivní motorická disociace je sdílena s klinickým týmem pacientů, může změnit způsob, jakým tým interaguje s jejich milovanou osobou,“ řekl Bodien. „Tým najednou věnuje větší pozornost jemným projevům chování, které by mohly být pod kontrolou vůle, mluvení s pacientem nebo přehrávání hudby v místnosti.“

"Na druhou stranu, pokud se nepodaří detekovat kognitivní motorickou disociaci, může to mít vážné následky, včetně předčasného ukončení podpory života, chybějících známek vědomí a nedostatečného přístupu k intenzivní rehabilitaci," dodal Bodien.

Nyní, když lékaři vědí, že někteří pacienti jsou si vědomi, ale nedokážou odpovědět: „Myslím, že nyní máme etickou povinnost se s těmito pacienty zapojit a pokusit se jim pomoci spojit se se světem,“ řekl vedoucí výzkumník Dr. Nicholas Schiff, profesor neurologie a neurovědy ve Feil Family Brain and Mind Research Institute ve Weill Cornell Medicine v New Yorku.

Jedním z potenciálních řešení může být typ rozhraní mozek-počítač, která se nyní testují, aby pomohla ochrnutým nebo „uzamčeným“ pacientům znovu získat schopnost komunikovat, uvedli vědci.

Studie byla publikována 14. srpna v New England Journal of Medicine. p>

Zdroje

  • Massachusetts General Hospital, tisková zpráva, 14. srpna 2024

    • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Vyslán : 2024-08-15 23:15

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova