1 στους 4 ασθενείς με εγκεφαλική βλάβη που δεν ανταποκρίνονται έχουν «κρυφή» συνείδηση

Ακολουθήστε το Drugslib

Ιατρικά ελεγμένο από Drugs.com.

Από τον Dennis Thompson HealthDay Reporter

ΠΕΜΠΤΗ, 15 Αυγούστου 2024 -- Ορισμένοι ασθενείς σε κωματώδη κατάσταση με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη μπορεί να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στο περιβάλλον τους από ό,τι πιστευόταν προηγουμένως, λέει μια νέα μελέτη.

Περίπου 1 στους 4 ασθενείς ανταποκρίνεται σε εντολές κρυφά, με τον εγκέφαλό τους να δείχνει δραστηριότητα παρόλο που το σώμα τους δεν κινείται, βρήκαν ερευνητές.

Όταν τους ζητήθηκε να φανταστούν το άνοιγμα και το κλείσιμο του χεριού τους, αυτοί οι ασθενείς σε κώμα εμφάνισαν εγκεφαλική δραστηριότητα δείχνοντας ότι ακολουθούσαν επανειλημμένα αυτήν την οδηγία, αποκάλυψαν οι σαρώσεις εγκεφάλου MRI και EEG.

Αυτό δείχνει ότι ορισμένοι ασθενείς με σοβαρό εγκέφαλο. Οι τραυματισμοί δίνουν προσοχή στον κόσμο γύρω τους, είπε η επικεφαλής ερευνήτρια Yelena Bodien , ερευνητής του Κέντρου Νευροτεχνολογίας και Νευροανάκτησης του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης.

"Αυτά τα αποτελέσματα εγείρουν κρίσιμα ηθικά, κλινικά και επιστημονικά ερωτήματα -- όπως πώς μπορούμε να εκμεταλλευτούμε αυτήν την αόρατη γνωστική ικανότητα για τη δημιουργία ενός συστήματος επικοινωνίας και την προώθηση της περαιτέρω ανάκαμψης;" Ο Bodien είπε σε δελτίο ειδήσεων του νοσοκομείου.

Για τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν 241 άτομα με εγκεφαλική βλάβη που δεν έδειξαν εξωτερικά σημάδια συνείδησης, όπως το να μπορούν να ανταποκρίνονται σε απλές οδηγίες.

Η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από συμμετέχοντες σε έξι διαφορετικές τοποθεσίες στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Ηνωμένο Βασίλειο και την Ευρώπη, που συλλέχθηκαν σε διάστημα περίπου 15 ετών.

Όλοι οι ασθενείς είχαν υποστεί σοβαρούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς, συχνά είτε από εγκεφαλικό επεισόδιο. , καρδιακή ανακοπή ή ένα τραυματικό συμβάν όπως ένα αυτοκινητιστικό δυστύχημα.

Οι αποκρίσεις εγκεφάλου MRI και EEG έδειξαν ότι 60 από τους ανθρώπους (25%) προσπαθούσαν πράγματι να ανταποκριθούν σε αυτές τις οδηγίες, αλλά δεν είχαν κανέναν έλεγχο στο σώμα τους.

Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται γνωστική κινητική διάσταση. είπαν οι ερευνητές. Οι ασθενείς κατανοούν τη γλώσσα, θυμούνται οδηγίες και μπορούν να διατηρήσουν την προσοχή τους, αλλά η σύνδεση μεταξύ της σκέψης και των κινητικών τους ικανοτήτων έχει σπάσει.

Γνωρίζοντας ότι ένα άτομο γνωρίζει, ακόμα κι αν δεν μπορεί να το δείξει, μπορεί να αλλάξει τη φροντίδα που λαμβάνει, είπε ο Bodien.

"Οι οικογένειες μας είπαν ότι όταν ένα θετικό αποτέλεσμα του τεστ αποκαλύπτει το αποτέλεσμα της εξέτασης. Ο γνωστικός κινητικός διαχωρισμός μοιράζεται με την κλινική ομάδα των ασθενών, μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο η ομάδα αλληλεπιδρά με το αγαπημένο τους πρόσωπο», είπε ο Bodien. "Ξαφνικά, η ομάδα δίνει περισσότερη προσοχή σε διακριτικά σημάδια συμπεριφοράς που θα μπορούσαν να είναι υπό εκούσιο έλεγχο ή να μιλά στον ασθενή ή να παίζει μουσική στο δωμάτιο."

"Από την άλλη πλευρά, η αποτυχία ανίχνευσης της γνωστικής κινητικής διάστασης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της πρόωρης απόσυρσης της υποστήριξης ζωής, των χαμένων ενδείξεων συνειδητοποίησης και της έλλειψης πρόσβασης σε εντατική αποκατάσταση", πρόσθεσε ο Bodien.

Τώρα που οι γιατροί ξέρουν ότι ορισμένοι ασθενείς γνωρίζουν αλλά δεν μπορούν να ανταποκριθούν, "νομίζω ότι έχουμε τώρα μια ηθική υποχρέωση να ασχοληθούμε με αυτούς τους ασθενείς, να προσπαθήσουμε να τους βοηθήσουμε να συνδεθούν με τον κόσμο", δήλωσε ο ανώτερος ερευνητής Δρ. Nicholas Schiff, καθηγητής νευρολογίας και νευροεπιστήμης στο Feil Family Brain and Mind Research Institute στο Weill Cornell Medicine στη Νέα Υόρκη.

Μια πιθανή λύση μπορεί να είναι το είδος των διεπαφές εγκεφάλου-υπολογιστή που τώρα δοκιμάζονται για να βοηθήσουν τους παράλυτους ή "κλειδωμένους" ασθενείς να ανακτήσουν την ικανότητά τους να επικοινωνούν, είπαν οι ερευνητές.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στις 14 Αυγούστου στο New England Journal of Medicine.. p>

Πηγές

  • Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, δελτίο ειδήσεων, 14 Αυγούστου 2024

    • Δήλωση αποποίησης ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Δημοσιεύτηκε : 2024-08-15 23:15

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά