1 patient cérébrolésé sur 4 qui semble insensible a une conscience « cachée »

Suivez Drugslib sur

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

Jeudi 15 août 2024 – Certains patients dans le coma souffrant de lésions cérébrales graves pourraient être plus attentifs à leur environnement qu'on ne le pensait auparavant, selon une nouvelle étude.

Environ 1 patient sur 4 répond à instructions secrètes, leur cerveau étant actif même si leur corps ne bouge pas, ont découvert les chercheurs.

Lorsqu'on leur a demandé d'imaginer ouvrir et fermer leur main, ces patients dans le coma ont montré une activité cérébrale montrant qu'ils suivaient cette instruction à plusieurs reprises, ont révélé des analyses cérébrales IRM et EEG.

Cela montre que certains patients atteints de troubles cérébraux graves les blessures prêtent attention au monde qui les entoure, a déclaré la chercheuse principale Yelena Bodien , chercheur au Centre de neurotechnologie et de neurorécupération du Massachusetts General Hospital.

« Ces résultats soulèvent des questions éthiques, cliniques et scientifiques cruciales : comment pouvons-nous exploiter cette capacité cognitive invisible pour établir un système de communication et promouvoir un rétablissement ultérieur ? » Bodien a déclaré dans un communiqué de presse de l'hôpital.

Pour l'étude, les chercheurs ont scanné 241 personnes souffrant de lésions cérébrales qui ne présentaient aucun signe extérieur de conscience, comme la capacité de répondre à des instructions simples.

L'étude comprenait des données provenant de participants de six sites différents aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Europe, recueillies sur une période d'environ 15 ans.

Les patients avaient tous subi de graves lésions cérébrales, souvent dues à un accident vasculaire cérébral. , un arrêt cardiaque ou un événement traumatisant comme un accident de voiture.

Les réponses cérébrales IRM et EEG ont montré que 60 des personnes (25 %) essayaient effectivement de répondre à ces instructions, mais n'avaient aucun contrôle sur leur corps.

Ce phénomène est appelé dissociation cognitive motrice. ont déclaré les chercheurs. Les patients comprennent le langage, se souviennent des instructions et peuvent maintenir leur attention, mais le lien entre leur réflexion et leurs capacités motrices est rompu.

Savoir qu'une personne est consciente, même si elle ne peut pas le montrer, peut modifier les soins qu'elle reçoit, a déclaré Bodien.

« Les familles nous ont dit qu'une fois qu'un résultat de test positif révélait Si la dissociation cognitive motrice est partagée avec l'équipe clinique des patients, elle peut changer la façon dont l'équipe interagit avec leur proche », a déclaré Bodien. "Tout à coup, l'équipe prête davantage attention aux signes comportementaux subtils qui pourraient être sous contrôle volontaire, ou parler au patient ou jouer de la musique dans la pièce."

"D'un autre côté, ne pas détecter une dissociation cognitive motrice peut avoir de graves conséquences, notamment le retrait prématuré du système de survie, des signes de conscience manqués et le manque d'accès à une rééducation intensive", a ajouté Bodien.

Maintenant que les médecins savent que certains patients sont conscients mais ne peuvent pas répondre, « je pense que nous avons désormais une obligation éthique de nous engager auprès de ces patients, d'essayer de les aider à se connecter au monde », a déclaré le chercheur principal Dr. Nicholas Schiff, professeur de neurologie et de neurosciences au Feil Family Brain and Mind Research Institute de Weill Cornell Medicine à New York.

Une solution potentielle pourrait être le genre de interfaces cerveau-ordinateur qui sont actuellement testées pour aider les patients paralysés ou "enfermés" à retrouver leur capacité à communiquer, ont déclaré les chercheurs.

L'étude a été publiée le 14 août dans le New England Journal of Medicine.. p>

Sources

  • Massachusetts General Hospital, communiqué de presse, 14 août 2024

    • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

    Publié : 2024-08-15 23:15

    En savoir plus

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

    Mots-clés populaires