1 na 4 pacjentów z uszkodzeniem mózgu, którzy wydają się nie reagować, ma „ukrytą” świadomość

Śledź Drugslib na

Przebadany medycznie przez Drugs.com.

Przeprowadzony przez Dennisa Thompsona HealthDay Reporter

CZWARTEK, 15 sierpnia 2024 r. — Z nowego badania wynika, że ​​niektórzy pacjenci w śpiączce z ciężkim uszkodzeniem mózgu mogą zwracać większą uwagę na otoczenie, niż wcześniej sądzono.

Około 1 na 4 pacjentów reaguje na Naukowcy odkryli, że potajemnie otrzymują instrukcje, a ich mózgi wykazują aktywność, mimo że ciała się nie poruszają.

Poproszeni o wyobrazenie sobie otwierania i zamykania dłoni, ci pacjenci w śpiączce wykazali aktywność mózgu, co wskazywało, że wielokrotnie wykonywali tę instrukcję, jak wykazały skany mózgu MRI i EEG.

To pokazuje, że niektórzy pacjenci z ciężkimi uszkodzeniami mózgu po urazach zwracają uwagę na otaczający ich świat” – stwierdziła główna badaczka Yelena Bodien , badacz z Centrum Neurotechnologii i Neurorekonwalescencji w Massachusetts General Hospital.

„Te wyniki rodzą krytyczne pytania etyczne, kliniczne i naukowe – np. w jaki sposób możemy wykorzystać tę niewidoczną zdolność poznawczą do ustanowienia systemu komunikacji i promowania dalszego powrotu do zdrowia?” Bodien powiedział w notatce prasowej szpitala.

Na potrzeby badania naukowcy przeskanowali 241 osób z uszkodzeniem mózgu, które nie wykazywały zewnętrznych oznak świadomości, takich jak zdolność reagowania na proste instrukcje.

Badanie obejmowało dane od uczestników z sześciu różnych ośrodków w Stanach Zjednoczonych, Wielkiej Brytanii i Europie, zebrane przez około 15 lat.

Wszyscy pacjenci doznali poważnych uszkodzeń mózgu, często w wyniku udaru mózgu , zatrzymanie akcji serca lub traumatyczne wydarzenie, takie jak wypadek samochodowy.

Reakcje mózgu MRI i EEG wykazały, że 60 osób (25%) rzeczywiście próbowało zastosować się do tych instrukcji, ale nie miało kontroli nad swoim ciałem.

Zjawisko to nazywa się dysocjacją poznawczo-motoryczną. stwierdzili naukowcy. Pacjenci rozumieją język, zapamiętują instrukcje i potrafią utrzymać uwagę, ale związek między ich myśleniem a zdolnościami motorycznymi zostaje zerwany.

Świadomość, że dana osoba jest tego świadoma, nawet jeśli nie może tego okazać, może zmienić opiekę, jaką otrzymuje, mówi Bodien.

„Rodziny powiedziały nam, że po pozytywnym wyniku testu ujawniającym dysocjacja poznawczo-ruchowa jest wspólna dla zespołu klinicznego pacjentów, może zmienić sposób, w jaki zespół wchodzi w interakcję z ukochaną osobą” – powiedział Bodien. „Nagle zespół zwraca większą uwagę na subtelne sygnały behawioralne, które mogą być kontrolowane wolicjonalnie lub mogą wynikać z rozmowy z pacjentem lub odtwarzania muzyki w pomieszczeniu.”

„Z drugiej strony niewykrycie dysocjacji poznawczo-ruchowej może mieć poważne konsekwencje, w tym przedwczesne odłączenie urządzeń podtrzymujących życie, przeoczenie oznak świadomości i brak dostępu do intensywnej rehabilitacji” – dodał Bodien.

Teraz, gdy lekarze wiedzą, że niektórzy pacjenci są tego świadomi, ale nie mogą zareagować, „Myślę, że mamy teraz etyczny obowiązek nawiązania kontaktu z tymi pacjentami i spróbowania pomóc im w nawiązaniu kontaktu ze światem” – powiedział starszy badacz Dr. Nicholas Schiff, profesor neurologii i neurobiologii w Instytucie Badań nad Mózgiem i Umysłem rodziny Feil w Weill Cornell Medicine w Nowym Jorku.

Jednym z potencjalnych rozwiązań może być interfejsy mózg-komputer, które są obecnie testowane, aby pomóc sparaliżowanym lub „zamkniętym” pacjentom odzyskać zdolność komunikowania się, twierdzą naukowcy.

Badanie opublikowano 14 sierpnia w New England Journal of Medicine.. p>

Źródła

  • Massachusetts General Hospital, komunikat prasowy, 14 sierpnia 2024 r.

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: HealthDay

    Wysłano : 2024-08-15 23:15

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe