1 din 4 pacienți cu leziuni cerebrale care par să nu răspundă au conștiință „ascunsă”

Revizuit medical de Drugs.com.

De Dennis Thompson HealthDay Reporter

JOI, 15 august 2024 -- Unii pacienți în coma cu leziuni cerebrale severe ar putea acorda mai multă atenție mediului înconjurător decât se credea anterior, spune un nou studiu.

Aproximativ 1 din 4 pacienți răspund la instrucțiuni pe ascuns, cu creierul lor arătând activitate chiar dacă corpurile lor nu se mișcă, au descoperit cercetătorii.

Când li s-a cerut să-și imagineze deschizând și închizând mâna, acei pacienți în comat au afișat activitate cerebrală, arătând că urmau în mod repetat această instrucțiune, au dezvăluit scanările RMN și EEG ale creierului.

Acest lucru arată că unii pacienți cu creier sever rănile acordă atenție lumii din jurul lor, a spus cercetătorul principal Yelena Bodien , un investigator la Centrul pentru Neurotehnologie și Neurorecuperare al Spitalului General din Massachusetts.

„Aceste rezultate ridică întrebări etice, clinice și științifice critice – cum ar fi cum putem valorifica acea capacitate cognitivă nevăzută pentru a stabili un sistem de comunicare și a promova recuperarea ulterioară?” Bodien a declarat într-un comunicat de presă al spitalului.

Pentru studiu, cercetătorii au scanat 241 de persoane cu leziuni cerebrale care nu prezentau semne exterioare de conștiință, cum ar fi capacitatea de a răspunde la instrucțiuni simple.

Studiul a inclus date de la participanți din șase site-uri diferite din Statele Unite, Regatul Unit și Europa, colectate pe parcursul a aproximativ 15 ani.

Toți pacienții au suferit leziuni grave ale creierului, adesea fie din cauza unui accident vascular cerebral. , stop cardiac sau un eveniment traumatic precum un accident de mașină.

Răspunsurile RMN și EEG ale creierului au arătat că 60 dintre oameni (25%) au încercat într-adevăr să răspundă la aceste instrucțiuni, dar nu au avut control asupra corpului lor.

Acest fenomen se numește disociere cognitiv-motorie, au spus cercetătorii. Pacienții înțeleg limbajul, își amintesc instrucțiunile și pot menține atenția, dar legătura dintre gândirea lor și abilitățile motorii este întreruptă.

Știind că o persoană este conștientă, chiar dacă nu o poate arăta, poate modifica îngrijirea pe care o primește, a spus Bodien.

„Familiile ne-au spus că odată ce un rezultat pozitiv al testului dezvăluie disocierea cognitiv-motorie este împărtășită cu echipa clinică a pacienților, poate schimba modul în care echipa interacționează cu persoana iubită”, a spus Bodien. „Deodată, echipa acordă mai multă atenție semnelor comportamentale subtile care ar putea fi sub control volitiv, sau vorbesc cu pacientul sau cântă muzică în cameră.”

„Pe de altă parte, eșecul de a detecta disocierea cognitiv-motorie poate avea consecințe grave, inclusiv retragerea prematură a suportului vital, semne omise de conștientizare și lipsa accesului la reabilitare intensivă”, a adăugat Bodien.

Acum că medicii știu că unii pacienți sunt conștienți, dar nu pot răspunde, „Cred că acum avem o obligație etică de a ne angaja cu acești pacienți, de a încerca să-i ajutăm să se conecteze la lume”, a spus cercetătorul principal Dr. Nicholas Schiff, profesor de neurologie și neuroștiință la Institutul de Cercetare a Creierului și Minții Familiei Feil de la Weill Cornell Medicine din New York.

O soluție potențială ar putea fi genul de interfețe creier-calculator care sunt acum testate pentru a ajuta pacienții paralizați sau „blocați” să-și recapete capacitatea de a comunica, au spus cercetătorii.

Studiul a fost publicat pe 14 august în New England Journal of Medicine.

Surse

  • Massachusetts General Hospital, comunicat de presă, 14 august 2024
  • Renunțare la răspundere: datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la indivizi. Factorii individuali pot varia foarte mult. Căutați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru deciziile individuale de îngrijire a sănătății.

    Sursa: HealthDay

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare