Каждый четвертый пациент с травмой головного мозга, который кажется безразличным, имеет «скрытое» сознание

Следите за Drugslib на

Медицинская оценка на сайте Drugs.com.

Деннис Томпсон, репортер HealthDay

ЧЕТВЕРГ, 15 августа 2024 г. — Некоторые пациенты, находящиеся в коме с тяжелой черепно-мозговой травмой, возможно, обращают больше внимания на свое окружение, чем считалось ранее, говорится в новом исследовании.

Примерно каждый четвертый пациент реагирует на Исследователи обнаружили, что они получают инструкции скрытно: их мозг проявляет активность, даже если их тела не двигаются.

Когда их попросили представить, как они раскрывают и закрывают руку, эти пациенты, находящиеся в коме, демонстрировали активность мозга, показывая, что они неоднократно следовали этой инструкции, как показали МРТ и ЭЭГ.

Это показывает, что у некоторых пациентов с тяжелой формой головного мозга травмы обращают внимание на окружающий мир, говорит ведущий исследователь Елена Бодиен , исследователь Центра нейротехнологий и нейровосстановления Массачусетской больницы общего профиля.

«Эти результаты поднимают важные этические, клинические и научные вопросы — например, как мы можем использовать эту невидимую когнитивную способность для создания системы коммуникации и содействия дальнейшему выздоровлению?» Об этом Бодьен сообщил в пресс-релизе больницы.

В ходе исследования ученые просканировали 241 человека с черепно-мозговой травмой, у которых не было внешних признаков сознания, например способности реагировать на простые инструкции.

В исследование были включены данные участников из шести различных центров в США, Великобритании и Европе, собранные в течение примерно 15 лет.

Все пациенты перенесли тяжелые травмы головного мозга, часто в результате инсульта. , остановка сердца или травмирующее событие, например автокатастрофа.

Реакции мозга на МРТ и ЭЭГ показали, что 60 человек (25%) действительно пытались реагировать на эти инструкции, но не имели контроля над своим телом.

Этот феномен называется когнитивно-моторной диссоциацией. сказали исследователи. Больные понимают речь, запоминают инструкции и могут поддерживать внимание, но связь между их мышлением и двигательными способностями нарушена.

Знание того, что человек знает, даже если он не может это показать, может изменить получаемую им помощь, - сказал Бодиен.

"Семьи рассказали нам, что, как только положительный результат теста выявит Когнитивно-моторная диссоциация распространяется на клиническую команду пациентов, она может изменить способ взаимодействия команды с близким человеком», — сказал Бодиен. «Внезапно команда стала уделять больше внимания тонким поведенческим признакам, которые могут находиться под волевым контролем, разговорам с пациентом или включению музыки в комнате».

С другой стороны, неспособность обнаружить когнитивно-моторную диссоциацию может иметь серьезные последствия, включая преждевременное прекращение жизнеобеспечения, пропущенные признаки осознания и отсутствие доступа к интенсивной реабилитации», — добавил Бодиен.

Теперь, когда врачи знают, что некоторые пациенты знают, но не могут ответить, «я думаю, что теперь у нас есть этическое обязательство взаимодействовать с этими пациентами, пытаться помочь им соединиться с миром», — сказал старший научный сотрудник Доктор. Николас Шифф, профессор неврологии и нейробиологии в Научно-исследовательском институте мозга и разума семьи Фейлов медицинского центра Weill Cornell в Нью-Йорке.

Одним из возможных решений может быть своего рода интерфейсы «мозг-компьютер», которые сейчас проходят испытания, помогут парализованным или «запертым» пациентам восстановить способность общаться.

Исследование было опубликовано 14 августа в Медицинском журнале Новой Англии.

Источники

  • Массачусетская больница общего профиля, пресс-релиз, 14 августа 2024 г.

    • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Опубликовано : 2024-08-15 23:15

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова