1 із 4 пацієнтів із травмами головного мозку, які, здається, не реагують, мають «приховану» свідомість

Підпишіться на Drugslib

Медичний огляд Drugs.com.

Репортер Денніса Томпсона HealthDay

ЧЕТВЕР, 15 серпня 2024 р. Згідно з новим дослідженням, деякі пацієнти в коматозному стані з тяжкою черепно-мозковою травмою можуть бути більш уважними до свого оточення, ніж вважалося раніше.

Приблизно 1 із 4 пацієнтів реагує на Дослідники виявили, що їхній мозок демонструє активність, навіть якщо їхні тіла не рухаються.

Коли пацієнтів у коматозному стані попросили уявити, як вони розкривають і закривають свою руку, у них виявлялася мозкова активність, яка показувала, що вони неодноразово дотримувалися цієї інструкції. МРТ і ЕЕГ показали сканування головного мозку.

Це показує, що деякі пацієнти з тяжким порушенням головного мозку травми звертають увагу на навколишній світ, сказала провідний дослідник Єлена Бодієн , дослідник Центру нейротехнологій і нейровідновлення Массачусетської загальної лікарні.

«Ці результати піднімають критичні етичні, клінічні та наукові питання, наприклад, як ми можемо використати цей невидимий когнітивний потенціал для встановлення системи спілкування та сприяння подальшому одужанню?» Бодієн сказав у прес-релізі лікарні.

Для дослідження дослідники просканували 241 людину з черепно-мозковою травмою, яка не виявляла зовнішніх ознак свідомості, наприклад здатності відповідати на прості інструкції.

Дослідження включало дані учасників із шести різних місць у Сполучених Штатах, Великобританії та Європі, зібрані протягом приблизно 15 років.

Усі пацієнти мали серйозні травми головного мозку, часто внаслідок інсульту , зупинка серця або травматична подія, як-от автомобільна аварія.

Відповіді мозку на МРТ та ЕЕГ показали, що 60 людей (25%) справді намагалися виконати ці інструкції, але не мали контролю над своїм тілом.

Це явище називається когнітивною моторною дисоціацією, дослідники сказали. Пацієнти розуміють мову, запам’ятовують інструкції та можуть підтримувати увагу, але зв’язок між їх мисленням і руховими здібностями порушується.

Знання того, що людина усвідомлює, навіть якщо вона не може цього показати, може змінити допомогу, яку вона отримує, сказав Бодієн.

«Родини сказали нам, що як тільки позитивний результат тесту виявляє когнітивна моторна дисоціація поділяється з клінічною групою пацієнтів, це може змінити спосіб взаємодії команди з коханою людиною», – сказав Бодієн. «Раптом команда приділяє більше уваги тонким поведінковим ознакам, які можуть бути під вольовим контролем, або розмовляти з пацієнтом або грати музику в кімнаті».

"З іншого боку, нездатність виявити когнітивну моторну дисоціацію може мати серйозні наслідки, включаючи передчасне припинення життєзабезпечення, втрату ознак свідомості та відсутність доступу до інтенсивної реабілітації", - додав Бодієн.

Тепер, коли лікарі знають, що деякі пацієнти знають, але не можуть відповісти, «Я вважаю, що зараз ми маємо етичне зобов’язання взаємодіяти з цими пацієнтами, намагатися допомогти їм підключитися до світу», — сказав старший дослідник Dr. Ніколас Шифф, професор неврології та нейронауки в Дослідницькому інституті мозку та розуму сім’ї Фейл при Weill Cornell Medicine у ​​Нью-Йорку.

Одним із потенційних рішень може бути інтерфейси мозок-комп’ютер, які зараз тестуються, щоб допомогти паралізованим або «замкненим» пацієнтам відновити здатність спілкуватися, кажуть дослідники.

Дослідження було опубліковано 14 серпня в New England Journal of Medicine.

Джерела

  • Массачусетська загальна лікарня, випуск новин, 14 серпня 2024 р.

    • Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за персональною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2024-08-15 23:15

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова