11 condições que afetam desproporcionalmente os negros

Os negros nos Estados Unidos têm maior probabilidade de desenvolver certas condições ou de ter resultados piores com essas condições. As razões para isto são muitas vezes uma combinação de factores genéticos, sociais e económicos.

Várias condições têm um impacto mais forte nas comunidades negras do que outros grupos raciais. Algumas dessas condições são mais comuns entre os negros. Noutros, os negros podem ter resultados piores ou desenvolver condições mais precocemente.

As razões para estas disparidades são complexas e muitas vezes interligadas. Neste artigo, revisaremos as condições que afetam desproporcionalmente os negros nos Estados Unidos e as razões por trás das disparidades. Também abordaremos o que os negros podem fazer para eliminar a lacuna de saúde causada por essas condições.

Sexo e gênero existem em espectros. Para os fins deste artigo, às vezes usamos “masculino” e “feminino” para nos referirmos ao sexo atribuído a uma pessoa no nascimento. Essa escolha é feita com base na linguagem utilizada pelas fontes que citamos. Saiba mais sobre sexo e gênero.

Causas das disparidades raciais na saúde

Antes de nos aprofundarmos das condições, é importante entender por que existem algumas dessas disparidades. Em alguns casos, pode ser uma questão de biologia e genética. Mas, na maioria dos casos, as disparidades estão enraizadas em diversas questões sistémicas.

Conhecidos como determinantes sociais da saúde (SDOH), estes factores não médicos podem influenciar os resultados de saúde. Especialistas agrupam SDOHs em cinco categorias:

  • Estabilidade económica: A falta de rendimento ou de emprego pode ser uma barreira significativa à habitação estável, bem como ao acesso a cuidados médicos e alimentos nutritivos.
  • Acesso e qualidade à educação: não apenas o seu nível de educação está frequentemente vinculado à sua renda, mas educação pode desempenhar um papel em ajudá-lo a viver mais e uma vida mais saudável.
  • Acesso e qualidade aos cuidados de saúde: os negros nos Estados Unidos são mais probabilidade de não ter seguro ou ter seguro insuficiente do que suas contrapartes brancas. Eles também relatam receber um padrão de atendimento mais baixo.
  • Bairro e meio ambiente: Viver em uma área com altos índices de violência ou poluição pode afetar significativamente a sua saúde. Você pode trabalhar em um emprego que o expõe a maiores riscos à saúde.
  • Contexto social e comunitário: A desconfiança da comunidade médica pode estar profundamente enraizado em alguns grupos das comunidades negras.
  • Um tema subjacente a todos os SDOH é o impacto do racismo sistémico. Atitudes e políticas historicamente racistas levaram às disparidades mencionadas acima.

    Agora vamos ver como esses fatores podem influenciar as experiências dos negros com certas condições de saúde.

    Doenças cardíacas

    Apesar de terem taxas mais baixas que as dos brancos, os negros nos Estados Unidos são 30% mais probabilidade de morrer de coração doença. Também é mais provável que afete adultos negros em um idade mais jovem.

    Quanto a muitas das condições em que existem disparidades de saúde, as razões são complexas. Mas é importante notar que os negros americanos têm taxas mais elevadas dos principais factores de risco para doenças cardíacas – hipertensão, obesidade, diabetes e tabagismo.

    Embora a genética e os SDOHs possam afetar sua capacidade de controlar esses fatores de risco, eles são modificáveis ​​e oferecem uma oportunidade de diminuir a lacuna na saúde.

    O que você pode fazer

  • Mantenha um peso moderado.
  • Verifique sua pressão arterial regularmente e tome medidas para moderá-la.
  • Adote hábitos saudáveis ​​para o coração.
  • Conheça a história da sua família.
  • Visite os Recursos de Saúde Cardíaca para Pessoas Negras da Healthline.

    Obesidade

    Os adultos negros nos Estados Unidos são 30% mais probabilidade de ter obesidade do que adultos brancos. Esta disparidade é ainda maior para crianças e adolescentes (50%) e mulheres (50%). A obesidade é um factor de risco para diversas condições desta lista e pode contribuir para piores resultados para outras condições.

    Esta disparidade tem frequentemente causas económicas e geográficas. As disparidades de rendimento afectam a capacidade das pessoas de comprar opções alimentares saudáveis. Algumas pessoas podem viver em desertos alimentares ou em espaços onde a atividade física é desafiadora ou insegura.

    O que você pode fazer

  • Ajude as crianças negras a estabelecerem equilíbrio hábitos alimentares no início da vida.
  • Apoie os esforços da comunidade para melhorar o acesso a alimentos nutritivos e acessíveis.
  • Pratique atividades físicas regularmente.
  • Visite Recursos de nutrição e condicionamento físico da Healthline para pessoas negras.

    Diabetes

    Os adultos negros nos Estados Unidos são duas vezes mais probabilidade que adultos brancos de desenvolver diabetes tipo 2. É quando seu corpo não consegue produzir insulina suficiente para manter baixos os níveis de açúcar no sangue. Essa disparidade se deve em grande parte à genética, às altas taxas de obesidade e a fatores socioeconômicos.

    As complicações do diabetes, como doenças renais, também são mais comuns entre os negros. Esforços para controlar fatores de risco como obesidade e estilo de vida sedentário são de extrema importância.

    O que você pode fazer

  • Manter um peso moderado.
  • Faça uma dieta balanceada e faça exercícios regularmente.
  • Se você tem diabetes, monitore e controle seus níveis de açúcar no sangue para evitar complicações.
  • Visite o Healthline's Recursos sobre diabetes para pessoas negras.

    Pressão alta

    De acordo com o American Heart Association (AHA), 55% dos adultos negros nos Estados Unidos têm pressão alta (hipertensão). Essa é uma das taxas mais altas do mundo. Se você é negro, também é mais provável que isso o afete mais cedo na vida do que afeta os brancos.

    A AHA lista a obesidade e o diabetes como dois principais fatores contribuintes. Mas o stress e a discriminação racial também podem desempenhar um papel nesta disparidade.

    As mesmas etapas que você segue para controlar outros fatores de risco relacionados à saúde cardíaca podem ajudar a reduzir o risco de hipertensão ou controlar a pressão arterial, caso ela já esteja alta.

    O que você o que você pode fazer

  • Adote uma dieta balanceada, faça exercícios regularmente e mantenha um peso moderado.
  • Limite a ingestão de sal e álcool.
  • Encontre maneiras para controlar seu estresse.
  • Verifique sua pressão arterial regularmente.
  • Saiba mais sobre hipertensão em afro-americanos.

    AVC

    Um AVC ocorre quando sangue suficiente não consegue chegar ao cérebro, geralmente devido a um bloqueio em uma artéria. Tal como acontece com outras condições relacionadas à saúde cardiovascular, os adultos negros nos Estados Unidos são maior probabilidade de ter derrames e muito mais provavelmente morrerão por causa deles.

    A pressão alta e o diabetes são os principais fatores de risco para acidente vascular cerebral. Mas também o são o colesterol alto, o estresse e o tabagismo. Um estilo de vida saudável para o coração também pode ajudar a reduzir o risco de acidente vascular cerebral, mesmo que você tenha histórico familiar.

    O que você pode fazer

  • Adote hábitos saudáveis ​​para o coração.
  • Reduza a quantidade de sal em sua dieta.
  • Se você fizer isso, pare de fumar.
  • Conheça os sinais e sintomas de um acidente vascular cerebral.
  • Saiba mais sobre por que os afro-americanos têm um risco maior de acidente vascular cerebral.

    Anemia falciforme

    A anemia falciforme (AF) é uma doença genética rara que afeta a hemoglobina nos glóbulos vermelhos. Afeta a quantidade de oxigênio que os glóbulos vermelhos podem fornecer aos órgãos e tecidos.

    Embora apenas 1 em cada 16.300 bebês hispano-americanos nasça com AF, a condição afeta 1 em cada 365 recém-nascidos negros. Cerca de 1 em cada 13 bebés negros carrega o gene e pode transmiti-lo à próxima geração.

    Mas as disparidades no acesso e na qualidade dos cuidados de saúde também podem afectar as pessoas com AF. Muitos têm dificuldade em obter os analgésicos necessários para controlar suas condições por causa da classe crenças racistas sobre a percepção dos negros sobre a dor ou preocupações sobre o uso indevido de opioides.

    A SCA é uma condição vitalícia com sintomas que começam na infância. Encontrar um médico culturalmente competente que entenda o impacto da doença nas famílias negras pode fazer uma grande diferença.

    O que você pode fazer

  • Saiba o que pode desencadear uma crise falciforme e evitá-la.
  • Tome todos os medicamentos recomendados para prevenir infecções.
  • Mantenha-se atualizado sobre vacinações.
  • Visite os recursos sobre células falciformes da Healthline para pessoas negras.

    Câncer

    De acordo com American Cancer Society (ACS), pessoas negras no Os Estados Unidos têm taxas de mortalidade mais elevadas e taxas de sobrevivência mais curtas do que qualquer outro grupo racial para a maioria dos cancros.

    A ACS também reconhece que essas disparidades se devem mais a fatores socioeconômicos e ao acesso aos cuidados do que a qualquer razão biológica.

    Alguns desses tipos de câncer incluem:

  • Câncer de mama: as mulheres negras têm 41% mais probabilidade de morrer de câncer de mama do que as mulheres brancas.
  • Câncer de próstata: os homens negros têm 73 anos. % mais probabilidade de desenvolver câncer de próstata do que homens brancos e duas vezes mais probabilidade de morrer por causa disso.
  • Câncer colorretal: em grande parte devido às disparidades no rastreamento, os negros têm 20% mais chances de desenvolver câncer de próstata. probabilidade de desenvolver câncer colorretal. Esta disparidade só se desenvolveu nos últimos 30 anos.
  • Câncer de pulmão: os homens negros têm 12% mais probabilidade de serem diagnosticados com câncer de pulmão do que os homens brancos. Tanto homens quanto mulheres negros têm maior probabilidade de serem diagnosticados mais jovens.
  • Mieloma múltiplo: esse câncer no sangue é duas vezes mais comum em negros do que em brancos.
  • O que você pode fazer

  • Rastrear câncer quando recomendado para sua idade e nível de risco.
  • Pare de fumar para prevenir o 19% dos cânceres causados ​​pelo uso do tabaco.
  • Receba vacinas que pode protegê-lo contra certos tipos de câncer.
  • Faça ajustes gerenciáveis ​​no estilo de vida para reduzir o risco de câncer.
  • Visite os recursos sobre câncer da Healthline para pessoas negras. p>

    Doença renal

    De acordo com o National Kidney Foundation (NKF), pessoas negras nos Estados Unidos têm três vezes mais probabilidade do que os brancos de ter insuficiência renal. Eles atribuem isso a taxas mais altas de fatores de risco em pessoas de cor. Esses fatores de risco incluem diabetes, obesidade e pressão alta.

    Os médicos usam um teste chamado teste de taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) para avaliar a função renal. Mas este teste frequentemente estima que os negros têm uma função renal superior à que realmente têm. Isso pode atrasar a detecção e o tratamento.

    A NKF tem eliminou esse cálculo e está trabalhando para garantir que os laboratórios de todo o país sigam o exemplo.

    A chave para o gerenciamento é detecção precoce. Mas como uma percentagem mais elevada de pessoas de cor não tem seguro ou não tem acesso a cuidados de saúde de qualidade, muitas só detectam a doença renal nas suas fases finais.

    O que pode fazer

  • Considere fazer um teste de TFGe se você tiver algum fator de risco para doença renal.
  • Escolha opções dietéticas que apoiem sua saúde renal.
  • Mantenha-se ativo para diminuir o risco. de doença renal e outras condições que aumentam seu risco.
  • Saiba mais sobre como encontrar cuidados para doenças renais como pessoa negra.

    Asma

    A asma ocorre quando as vias aéreas dos pulmões se estreitam, dificultando a respiração.

    Não é de surpreender que esta condição afete desproporcionalmente crianças em comunidades com má qualidade do ar. As comunidades negras têm sido alvo de racismo ambiental, resultando na exposição a níveis mais elevados de poluição do ar.

    De acordo com Asthma and Allergy Foundation of America, a asma é de 50% mais comum em negros nos Estados Unidos do que em brancos. Eles também têm cinco vezes mais probabilidade de visitar o pronto-socorro devido à asma e três vezes mais probabilidade de morrer por causa dela.

    Mas essas taxas têm diminuído desde a introdução da Lei de Cuidados Acessíveis, quando muitos mais as pessoas obtiveram seguro e acesso a serviços de saúde.

    O que você pode fazer

  • Evite fumar e a exposição ao fumo passivo.
  • Se você tem asma, desenvolva um plano de ação para ajudar a manter seus sintomas sob controle.
  • Converse com um médico sobre um programa de educação sobre asma. Pode haver opções para você.
  • Saiba mais sobre os fatores de risco para asma.

    HIV e AIDS

    Os afro-americanos sentiram o impacto da epidemia de HIV e AIDS na década de 1980. Essa disparidade é ainda mais pronunciada hoje, com os negros constituindo 42% de todos os novos diagnósticos de HIV nos Estados Unidos.

    De acordo com o Fundação da Família Kaiser, o impacto é sentido maior entre as mulheres, os jovens e os homens que fazem sexo com homens. Cerca de dois terços dos adultos e adolescentes negros dos EUA que vivem com HIV vivem em estados do sul.

    As opções de tratamento do HIV melhoraram significativamente desde os anos 80. A terapia antirretroviral pode diminuir a quantidade de vírus em seu corpo a ponto de ser quase indetectável. Isso reduz o risco de transmissão do vírus para outra pessoa.

    O que você pode fazer

  • Use preservativo ou outro método de barreira para proteger você e outras pessoas contra a transmissão do HIV.
  • Considere tomar PreP se você estiver em risco de exposição ao HIV.
  • Se você tem HIV, siga seu plano de tratamento para evitar que o vírus se torne resistente aos medicamentos.
  • Saiba mais sobre o que contribui para as altas taxas de HIV em homens negros.

    COVID-19

    Os primeiros meses da pandemia da COVID-19 destacaram o impacto das disparidades raciais no nosso sistema de saúde e no nosso país como um todo.

    Em maio de 2020, os negros eram mais de três vezes mais probabilidade de ser internado no hospital por COVID-19 do que pessoas brancas. Eles também morreram quase o dobro.

    Muitas das condições mais prevalentes na comunidade negra, como obesidade e doença falciforme, podem aumentar o risco de ficar gravemente doente devido ao vírus. Questões de acesso à saúde e O que você pode fazerMantenha Atualizado com suas vacinas contra COVID, incluindo reforços.Considere usar uma máscara durante reuniões de grupo em ambientes fechados.Gerencie condições subjacentes que podem aumentar o risco de doença grave causada pela COVID. Saiba mais sobre o impacto da COVID-19 nas comunidades negras.Encontrando atendimento culturalmente competente Em um relatório de 2022 do Pew Research Center, 79% dos adultos negros entrevistados nos EUA achavam que tinham menos probabilidade de receber cuidados avançados de profissionais médicos. Os entrevistados relataram sentir-se apressados, desrespeitados ou não terem sua dor levada a sério. Pode ser útil encontrar um profissional de saúde que entenda as preocupações de saúde únicas dos negros na América. Muitos sistemas de saúde estão trabalhando para proporcionar melhor competência cultural. E muitos profissionais de saúde têm a formação e o conhecimento necessários para entender suas necessidades específicas de saúde e oferecer os cuidados que você merece. Ainda assim, você pode preferir um médico negro, e tudo bem. A Um estudo de 2019 descobriu que os homens negros tiveram melhores resultados quando consultaram médicos negros. Os homens eram mais propensos a discutir outras questões de saúde e a fazer exames preventivos. Os médicos eram mais propensos a fazer anotações detalhadas. Mas, de acordo com a Associação de Faculdades Médicas Americanas, os médicos negros representam apenas 5,0% de todos os médicos ativos. Isso pode tornar um pouco desafiador encontrar alguém com experiência vivida. Pode ser ainda mais difícil se você não tiver seguro ou estiver em um plano público como o Medicaid. Felizmente, existem organizações e sites que podem ajudá-lo a fazer uma conexão.Recursos para ajudá-lo a encontrar atendimento culturalmente competenteBlackdoctor.orgFindABlackDoctor.comHUED Aprenda dicas sobre como encontrar atendimento médico quando você é negro.Retirada As razões pelas quais algumas condições de saúde são mais comuns entre os negros são complexas e interligadas. Precisamos de mudanças abrangentes nos nossos sistemas políticos, sociais, económicos e médicos antes de podermos realmente colmatar a lacuna. Mas até lá, há muito que podemos fazer sozinhos para assumir o controlo da nossa saúde pessoal. Isso significa compreender nossos riscos, fazer escolhas de vida saudáveis ​​e tomar medidas adequadas para prevenir ou gerenciar essas condições. E lembre-se: é sempre bom defender os cuidados que você precisa e merece.

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