11 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Penggunaan Alat Pengendalian Kelahiran dan Antidepresan

Bagikan di Pinterest Aleksandar Nakic/Getty Images

Jika Anda belum pernah mendengar tentang hubungan antara alat kontrasepsi hormonal dan antidepresan, Anda tidak sendirian.

Baca terus untuk mengetahui bagaimana keduanya berinteraksi satu sama lain dan bagaimana Anda bisa terpengaruh.

Metode KB yang mana yang sedang kita bicarakan?

Sejumlah metode kontrasepsi hormonal dapat berinteraksi dengan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati depresi. Ini termasuk:

pil

implan

tambalan

cincin vagina

Namun, tampaknya tidak ada efek apa pun saat menggunakan alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) atau suntikan kontrasepsi.

Dapatkah yang satu mengurangi efektivitas yang lain?

“Kabar baiknya adalah terdapat tidak ada interaksi yang diketahui antara antidepresan yang biasa diresepkan dan berbagai metode kontrasepsi,” jelas Dr. Deborah Lee, spesialis kesehatan seksual dan reproduksi untuk Dr. Dokter dan Apotek Fox Online.

“Antidepresan ini termasuk inhibitor reuptake serotonin (SSRI), seperti fluoxetine, citalopram, escitalopram, dan sertraline, serta inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI), seperti seperti venlafaxine dan duloxetine.”

Artinya, salah satu antidepresan di atas tidak akan memengaruhi efektivitas alat kontrasepsi Anda.

Namun, mungkin ada interaksi dengan antidepresan trisiklik (TCA), seperti amitriptyline atau nortriptyline, “yang merupakan jauh lebih jarang diresepkan saat ini,” kata Lee. Demikian pula, interaksi antara alat kontrasepsi dan penghambat oksidase monoamine (MAOI), seperti fenelzin dan tranylcypromine, dan St. John's Wort – obat herbal yang digunakan untuk mengobati depresi – memiliki telah dicatat.

“Saat Anda menggunakan hormon kontrasepsi, produk ini dipecah setiap hari oleh enzim hati Anda dan kemudian dikeluarkan dari tubuh,” jelas Lee.

“Obat yang merangsang enzim hati, seperti St. John's Wort, merangsang enzim hati menjadi lebih aktif, sehingga menyebabkan penurunan tingkat hormon kontrasepsi dalam aliran darah.

“Rendahnya kadar estrogen dan progesteron ini mungkin tidak cukup untuk menghentikan Anda berovulasi, dan hal ini kemudian meningkatkan risiko kehamilan yang tidak direncanakan.”

Satu-satunya jenis kontrasepsi yang tidak terpengaruh adalah IUD dan suntikan.

Jika Anda mengonsumsi St. John's Wort, ketahuilah bahwa Anda harus menggunakan kontrasepsi non-hormonal, seperti kondom, hingga 28 hari setelah menghentikan pengobatan.

Namun, tidak ada Tidak banyak penelitian yang mengetahui apakah alat kontrasepsi dapat memengaruhi efektivitas antidepresan. Seperti yang dikatakan Lee, “efek penggunaan hormon reproduksi terhadap SSRI sangatlah kompleks dan belum dipahami dengan baik.”

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), ada tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan kontrasepsi hormonal dikaitkan dengan perubahan efektivitas SSRI. Namun, CDC mencatat bahwa bukti yang ada saat ini masih terbatas.

Dapatkah keduanya memperburuk efek samping satu sama lain?

Untuk antidepresan yang tampaknya tidak berinteraksi dengan alat kontrasepsi — SSRI dan SNRI — seharusnya tidak ada perbedaan dalam efek sampingnya.

Tetapi TCA dan MAOI yang digunakan bersamaan dengan kontrasepsi hormonal mungkin termasuk dalam kategori menyebabkan efek samping antidepresan.

Mengonsumsi St. John's Wort dan pil kontrasepsi juga dapat menimbulkan efek samping, seperti ketidakteraturan menstruasi dan pendarahan antar periode.

Sekali lagi, perlu dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai penyebab hal ini terjadi.

Apakah ada efek positifnya — dapatkah yang satu meningkatkan yang lain ?

Anehnya, mungkin ada dampak positifnya juga. Namun ada bukti yang bertentangan.

Sebuah studi tahun 2007 menemukan bahwa orang dengan gangguan depresi berat yang menggunakan kontrasepsi hormonal kombinasi secara signifikan lebih sedikit mengalami depresi dibandingkan mereka yang tidak menggunakan pengobatan hormon.

Dan, Lee berkata, “studi penelitian tentang kontrasepsi suntik Depo Provera, koyo, cincin vagina, implan, IUD, dan IUS, belum menunjukkan adanya hubungan negatif antara penggunaan metode ini dan suasana hati yang buruk.”

Tetapi Ulasan tahun 2019 mengatakan kemungkinan besar kontrasepsi hormonal dapat menimbulkan efek samping terkait suasana hati pada orang dengan riwayat episode depresi.

Ini adalah bidang lain yang memerlukan studi lebih lanjut.

Mengapa saya belum pernah mendengar tentang hubungan antara dua sebelumnya?

Ada dua alasan utama: Tidak banyak penelitian mengenai hal ini, dan jarang dibahas dalam janji temu layanan kesehatan.

Lee menyoroti ulasan 2015 tentang kesehatan mental dan kontrasepsi yang dipublikasikan di American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Para penulis “menunjukkan bahwa, hingga saat ini, kesehatan mental belum mendapat prioritas yang cukup dalam konteks bidang kontrasepsi, dan terdapat banyak kesenjangan penelitian,” katanya.

Salah satunya dari studi terbesar hubungan antara pengendalian kelahiran dan depresi muncul pada tahun 2016. Penelitian ini menemukan hubungan antara semua jenis kontrasepsi hormonal dan diagnosis depresi.

Jadi, mengapa tidak ada banyak penelitian lagi?

“Ada masalah tertentu yang terkait dengan pelaksanaan uji coba kesehatan mental,” kata Lee. “Biasanya, uji coba ini sulit dilakukan, sebagian besar disebabkan oleh stigma yang masih terkait dengan diagnosis kondisi kesehatan mental.”

Selain itu, tambahnya, “penelitian mengenai kesehatan wanita telah lama dilakukan kurang dipelajari dan kekurangan dana.”

Hal ini tidak terbantu oleh fakta bahwa depresi “mungkin diabaikan atau bahkan tidak diakui dalam keadaan sibuk klinik kesehatan seksual.”

Bagaimana Anda tahu apakah hal ini akan berdampak positif atau negatif?

Setiap orang memiliki kadar hormon dan reaksi tubuh yang berbeda-beda, sehingga sulit untuk memastikannya.

“Tidak ada cara untuk memprediksi bagaimana perasaan Anda terhadap keduanya,” kata Lee. “Satu-satunya cara untuk mengetahuinya adalah dengan mencoba.”

Namun, ada beberapa petunjuk yang harus dipatuhi.

Pertama, Lee mengatakan, “penting untuk selalu memeriksa dengan cermat apakah aman untuk mengonsumsi obat rutin bersamaan dengan menggunakan kontrasepsi hormonal. ”

Kalau begitu, yang terbaik adalah memperkenalkan obat baru satu per satu. “Jika tidak, jika Anda menggunakan dua obat atau lebih secara bersamaan, akan sulit jika Anda mengalami efek samping untuk mengetahui obat mana yang menjadi penyebabnya.”

Efek samping kontrasepsi yang umum meliputi:

sakit kepala

mual

nyeri dada

Dengan antidepresan, efek sampingnya bisa beragam. Beberapa efek samping antara lain:

sakit kepala

pusing

kantuk

Lee menambahkan bahwa sebagian besar efek samping pil kontrasepsi oral “ringan dan hilang dalam beberapa bulan setelah dimulainya.”

Efek samping dari antidepresan “juga cenderung membaik seiring berjalannya waktu.”

Apa yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengatur ini?

Hal terbaik yang harus dilakukan adalah berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan lainnya sebelum menggunakan alat kontrasepsi dan antidepresan.

Bersikaplah terbuka kepada mereka tentang semua obat yang Anda minum, riwayat kondisi kesehatan mental, dan perasaan Anda saat ini.

Mereka kemudian dapat merekomendasikan salah satu bentuk alat kontrasepsi atau alat kontrasepsi. antidepresan yang paling cocok untuk Anda.

Setelah Anda memulai kedua bentuk pengobatan tersebut, Lee menyarankan untuk membuat catatan harian dan menuliskan perasaan Anda setiap hari, termasuk gejala baru apa pun.

Jika efek samping muncul, “ini berarti Anda mengalaminya. bukti tertulis sebagai bukti untuk ditunjukkan kepada dokter.”

Mereka mungkin mengubah dosis, mendiskusikan perubahan metode, dan melihat apakah terapi non-farmakologis dapat membantu.

Apakah ada adakah efek samping mental atau emosional lain yang perlu dipertimbangkan?

Baik alat kontrasepsi maupun antidepresan dapat menimbulkan efek samping emosional selain depresi. Cobalah untuk mencatat perasaan Anda dan temui dokter jika Anda khawatir.

Mereka mungkin menyarankan untuk mengubah dosis Anda atau mengganti obat atau kontrasepsi baru yang kecil kemungkinannya menyebabkan efek emosional.

Dalam tinjauan tahun 2004 dari beberapa penelitian, pengguna kontrasepsi hormonal mempunyai tingkat kejadian berikut yang lebih tinggi efek emosional:

depresi

kecemasan

neurosis

keterpaksaan

kemarahan

Penulis ulasan mencatat bahwa tidak mungkin untuk mengatakan apakah efek ini secara langsung disebabkan oleh kontrasepsi hormonal karena kurangnya penelitian.

Sebaliknya, ulasan tahun 2016 menemukan bahwa kebanyakan orang menggunakan metode gabungan, seperti kombinasi pil atau koyo, mengalami efek positif atau tidak ada efek terkait suasana hati.

Namun, Anda akan menemukan perubahan suasana hati terdaftar sebagai kemungkinan efek samping oleh produsen pil dan cincin kontrasepsi.

Dengan antidepresan, beberapa pengguna melaporkan adanya pikiran untuk bunuh diri dan mati rasa emosional.

A studi tahun 2014 terhadap lebih dari 1.800 orang yang memakai antidepresan menemukan bahwa lebih dari separuh anak berusia 18 hingga 25 tahun memiliki perasaan ingin bunuh diri.

Dan lebih dari separuh total peserta mengatakan mereka tidak merasa seperti diri mereka sendiri, dengan 42 persen melaporkan “berkurangnya perasaan positif.”

Pikiran untuk bunuh diri lebih sering dikaitkan dengan antidepresan SSRI, namun bisa juga merupakan efek samping dalam bentuk apa pun.

Seperti yang disarankan oleh penelitian di atas, ada lebih berisiko terjadi pada orang yang lebih muda. Selain itu, efek samping lebih mungkin terjadi saat Anda pertama kali mengonsumsi antidepresan atau mengubah dosis.

Jika Anda mulai mengalami perubahan emosi atau pikiran untuk bunuh diri, segera hubungi ahli kesehatan. Gunakan juga dukungan keluarga dan teman — mereka mungkin mulai menyadari perubahan tersebut sebelum Anda melakukannya.

Apakah mengganti metode kontrasepsi atau antidepresan akan membawa perbedaan?

Mengubah ke kombinasi yang diketahui tidak memiliki interaksi dapat membantu jika, misalnya, Anda diberi resep TCA, MAOI, atau mengonsumsi St. John's Wort.

“Jika Anda sangat puas dengan kontrasepsi Anda, pernah menggunakannya, dan benar-benar tidak ingin menggantinya, saya sarankan untuk mengganti antidepresan tersebut,” kata Lee. “Namun, hal ini bergantung pada situasi masing-masing orang dan efek samping spesifik yang mereka alami.”

Jika Anda tertarik untuk melihat apakah efek samping yang Anda alami disebabkan oleh kontrasepsi atau antidepresan, Anda dapat mencoba mengubah ke IUD tembaga non-hormonal dan lanjutkan dengan antidepresan normal untuk melihat apakah gejala Anda membaik.

“Waktu adalah sebuah alat,” kata Lee. “Biasanya dibutuhkan waktu 4 hingga 6 minggu sampai obat dan hormon benar-benar keluar dari sistem Anda, jadi selalu tunggu sekitar 3 bulan setelah bertukar sebelum Anda memutuskan apakah keadaannya lebih baik atau lebih buruk.”

Ingat: Jika Anda ingin mencegah kehamilan, bicarakan dengan profesional kesehatan sebelum menghentikan kontrasepsi apa pun.

Bagaimana jika Anda ingin menghentikan kontrasepsi hormonal sepenuhnya?

Beberapa bentuk alat kontrasepsi, seperti pil, dapat segera dihentikan, namun sebaiknya tunggu hingga paket habis atau putar ke membantu menghindari pendarahan tidak teratur dan memprediksi menstruasi berikutnya.

Yang lainnya, seperti implan dan IUD, memerlukan dokter atau ahli kesehatan lainnya untuk melepasnya.

Dalam kebanyakan kasus, hormon meninggalkan tubuh Anda dalam beberapa hari. Artinya, Anda harus segera menggunakan alat kontrasepsi non-hormonal atau metode penghalang, seperti kondom, jika ingin mencegah kehamilan.

Dalam kasus suntikan, efek pengendalian kelahiran dapat bertahan lebih lama — sekitar 3 bulan.

Sayangnya, beberapa orang memang mengalami efek samping akibat berhenti menggunakan alat kontrasepsi. Perubahan menstruasi sering terjadi, dan bisa berupa menstruasi tidak teratur, bercak, dan pendarahan ringan atau berat.

Kondisi yang Anda alami sebelum mulai menggunakan alat kontrasepsi, seperti munculnya jerawat, mungkin juga akan muncul kembali. Di sisi lain, segala efek samping negatif dari kontrasepsi hormonal Anda akan hilang.

Jika Anda merasa perubahan tersebut sulit untuk diatasi atau menstruasi Anda tidak teratur dalam waktu 3 bulan setelah berhenti, hubungi ahli kesehatan untuk meminta nasihat.

Intinya

Masih banyak yang harus dipelajari tentang hubungan antara alat kontrasepsi dan antidepresan.

Untuk saat ini, Anda dapat menggunakan jenis antidepresan yang lebih modern, seperti SSRI dan SNRI, dengan segala bentuk kontrasepsi.

Namun apa pun kombinasi yang Anda pilih, selalu mintalah saran dari dokter profesional kesehatan sebelum memulai, menukar, atau menghentikan pengobatan apa pun.

Lauren Sharkey adalah jurnalis dan penulis yang tinggal di Inggris dengan spesialisasi isu-isu perempuan. Saat dia tidak mencoba menemukan cara untuk menghilangkan migrain, dia ditemukan sedang mengungkap jawaban atas pertanyaan kesehatan Anda yang tersembunyi. Dia juga telah menulis sebuah buku yang menggambarkan profil aktivis perempuan muda di seluruh dunia dan saat ini sedang membangun komunitas yang menentang hal tersebut. Tangkap dia di Twitter.

Diposting : 2024-08-29 10:49

Baca selengkapnya

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.