13か月: 分離不安

分離不安障害 (SAD) は、家から離れたり、子供が愛着を持っている愛する人 (通常は親やその他の養育者) から離れると、子供が恐怖や緊張を感じる状態です。離れ離れになると思うと、頭痛や腹痛などの身体的症状を引き起こす子どももいます。分離不安は子どもに大きな苦痛を与え、学校に行く、他の子どもたちと遊ぶなどの通常の活動に支障をきたす可能性があります。

分離不安は、非常に幼い子ども(生後 8 ~ 14 か月)では正常です。古い)。子どもたちは、よく「しがみつき」、なじみのない人や場所を怖がる段階を経験します。この恐怖が 6 歳以上の子供に影響を及ぼしたり、重度であったり、4 週間以上続いたりする場合、その子供は分離不安障害である可能性があります。

分離不安は、米国の子供の約 4% ~ 5% に影響を与えています。 7歳から11歳まで。十代の若者にはあまり一般的ではなく、アメリカの十代の若者の約 1.3% が罹患しています。男の子も女の子も同様に影響を受けます。

以下は、分離不安障害の最も一般的な症状の一部です。分離不安障害:

  • 子供が家を出たら親や養育者に何か悪いことが起こるのではないかという非現実的で持続的な不安
  • 何か悪いことが起こるのではないかという非現実的で持続的な不安養育者と離れる場合に子供に与える
  • 養育者と一緒にいるために学校に行くことを拒否する
  • 養育者が近くにいない場合に寝ることを拒否する、または家から離れて寝ることを拒否する
  • 一人になることへの恐怖
  • 別れるという悪夢
  • おねしょ
  • 頭痛や腹痛などの身体症状の訴え
  • 癇癪や訴えを繰り返す
  • 強い恐怖や罪悪感
  • SAD の考えられる原因と危険因子は次のとおりです。

  • 子供の人生における重大なストレスまたはトラウマとなる出来事。入院、愛する人やペットの死、環境の変化(引っ越しや転校など)など
  • 親が過保護な子どもは、より過保護になる可能性があります。分離不安になりやすい。実際、それは必ずしも子供の病気ではなく、親の分離不安の兆候でもある可能性があります。親と子供が相手の不安を増幅させる可能性があります。
  • 分離不安のある子供には、家族の誰かが不安を抱えていることがよくあります。
  • 親や介護者に対する不安定な愛着
  • ストレス
  • その他の不安障害、パニック発作、社交不安障害、恐怖症、広場恐怖症など
  • SAD の子供は強迫性障害 (OCD) やうつ病を患っている可能性もあります。
  • 医師はお子様に分離不安障害の兆候や症状がないか検査します。医師が同席している場合、医師はお子様の病歴を尋ね、身体検査を行います。分離不安障害を具体的に診断するための臨床検査はありませんが、医師は症状の原因として身体疾患や薬の副作用を除外するために、血液検査やその他の臨床検査などのさまざまな検査を使用する場合があります。

    身体的な病気の兆候が見つからない場合、医師は、児童および青少年の精神科医または心理学者、児童および青少年の精神疾患の診断と治療について特別な訓練を受けたメンタルヘルスの専門家にお子さんを紹介することがあります。精神科医と心理学者は、特別に設計された面接および評価ツールを使用して、子供の精神疾患を評価します。医師は、子供の症状の報告と子供の態度や行動の観察に基づいて診断を下します。

    分離不安障害の軽度のケースのほとんどは治療を必要としません。さらに重症の場合、または子供が学校に行くことを拒否した場合には、治療が必要になる場合があります。治療の目標には、子どもの不安を軽減すること、子どもと養育者の安心感を育むこと、子どもと家族/養育者に自然な分離の必要性を教育することが含まれます。使用できる治療法は次のとおりです。

  • 認知行動療法 (CBT): 会話療法としても知られています。 , これは分離不安障害の主な治療法です。焦点は、子供が養育者から離れることによって苦痛を引き起こしたり、機能に支障をきたしたりすることなく、それに対処できるよう支援することです。この療法は、子どもの行動がより適切になるように、子どもの思考 (認知) を再形成するように作用します。家族療法は、家族にこの病気について教え、不安な時期に家族が子どもをより適切にサポートできるようにすることにも役立ちます。
  • 薬:抗うつ薬やその他の抗不安薬が使用される場合もあります。
  • 学校の介入:
  • お子様の学校の精神保健専門家は、SAD 症状の管理に役立つ治療を提供できます。
  • 親ができること: お子様のセラピストと話し合って、SAD が日常生活にどのような影響を与えるかをよりよく理解してください。お子様が予定どおりにセラピーの予約に参加できるようにしてください。定期的な治療がより良い結果につながります。お子様の不安症状の引き金となっているものを特定し、家庭や学校でお子様の感情を管理できるように治療テクニックを適用してください。
  • 分離不安障害を予防する方法は知られていませんが、分離不安障害を認識し、症状が現れたときに対処することで、苦痛が軽減され、不登校に関連する問題を防ぐことができます。さらに、サポートと承認を通じて子供の独立性と自尊心を強化することは、将来の不安症の発症を防ぐのに役立つ可能性があります。

    分離不安障害を持つほとんどの子どもは改善しますが、特にストレスの多い時期には症状が何年も再発することがあります。早期に開始し、家族全員が参加する治療が成功する可能性が最も高くなります。

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