Cisplatin-Mangel im Jahr 2023 hängt mit der Nutzung von Alternativen bei Kopf- und Halskrebs zusammen

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Von Lori Solomon HealthDay Reporter

DIENSTAG, 1. Okt. 2024 – Der Cisplatin-Mangel im Jahr 2023 führte laut einer bei der American Society of vorgestellten Studie zu einer Verlagerung des Einsatzes hin zu alternativen Therapien für Kopf- und Halskrebs (HNC), was zu erheblichen Kostensteigerungen führte Jährliches Clinical Oncology Quality Care Symposium, das vom 27. bis 28. September in San Francisco stattfand.

Puneeth Indurlal, M.D., vom U.S. Oncology Network in The Woodlands, Texas, und Kollegen untersuchten die Auswirkungen eines Cisplatin-Mangels auf die Behandlung von HNC in Praxen des U.S. Oncology Network. Auslastungstrends und finanzielle Auswirkungen wurden anhand von Arzneimittelverabreichungsdaten aus Krankenakten und Anträgen für 26 Praxen vor (Juli 2022 bis Januar 2023), während (Februar bis August 2023) und nach (September 2023 bis März 2024) der Knappheitsperiode bewertet.

Die Forscher fanden heraus, dass während der Knappheitsphase die Cisplatin-Nutzung für HNC um 15 Prozent zurückging. Die niedrigste Nutzung (ein Rückgang um 60 Prozent) war im Juni und Juli 2023 zu verzeichnen. Alternative Chemotherapeutika gegen HNC verzeichneten während der Knappheit einen erhöhten Einsatz, darunter Carboplatin (Anstieg um 40 Prozent), Paclitaxel (24 Prozent), 5-Fluorouracil (5,3 Prozent), und Cetuximab (15 Prozent). Von den bestehenden Cisplatin-Empfängern wurden 10 Prozent während der Knappheitsphase auf ein alternatives Medikament umgestellt. Auch wenn der Mangel an 5-Fluorouracil weniger akut war, herrschte ebenfalls Mangel. Die Cisplatin-Mengen stiegen um 8 Prozent des Verbrauchs vor der Knappheit, während der Carboplatin-Verbrauch unter das Niveau vor der Knappheit sank. Der Cetuximab-Verbrauch stieg weiterhin um 12 Prozent. Basierend auf dem durchschnittlichen Verkaufspreis von Medicare betrugen die durchschnittlichen Kosten pro Verabreichung 18 US-Dollar für Cisplatin, 14 US-Dollar für Carboplatin, 16 US-Dollar für Paclitaxel, 22 US-Dollar für 5-Fluorouracil und 2.607 US-Dollar für Cetuximab. Der verstärkte Einsatz von Cetuximab anstelle von Cisplatin führte zu einem Gesamtkostenanstieg von 16 Prozent, was zu einem 144-fachen Anstieg der Kosten auf der Verwaltungsebene führte, was sich sowohl auf die Kosten des Kostenträgers als auch auf die Kostenbeteiligungsbeträge der Patienten auswirkte.

„The „Die Auswirkungen von Medikamentenengpässen auf Behandlungsentscheidungen, Richtlinienkonkordanz, Kosten und Patientenergebnisse sind für weitere Untersuchungen geeignet“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-10-02 12:00

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