A-FIB collegato a risultati peggiori per i pazienti con insufficienza cardiaca, MR in fase di riparazione delle valvole

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By Elana Gotkine HealthDay Reporter

Medically reviewed by Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 24 luglio 2025.

tramite HealthDay

Giovedì 24 luglio 2025-Per i pazienti con insufficienza cardiaca e un grave rigurgito mitralico (MR) sottoposti a riparazione transcatetere al bordo a bordo (M-TEER), la fibrillazione atriale basale (AF) è associata a un ricorrenza più frequente e ad un aumento del rischio di morte o di infradito cardiaco (HFH), secondo uno studio pubblicato online nel giornale della rivista American Heart. M.D., della ICahn School of Medicine a Mount Sinai a New York City, e i colleghi hanno esaminato l'impatto della AF basale in pazienti con MR grave sottoposti a M-NEER in uno studio che coinvolge 156 pazienti con insufficienza cardiaca sintomatica. L'esito composito della morte o HFH era l'end point primario.

L'eziologia MR era primaria e secondaria nel 44,2 e nel 55,8 per cento dei pazienti, rispettivamente. Complessivamente, il 37,8 per cento dei pazienti aveva un flutter AF o atriale al basale. I ricercatori hanno scoperto che M-NEER ha avuto successo nel 98,3 e nel 96,9 per cento di 59 e 97 pazienti con e senza AF, rispettivamente. L'end point primario si è verificato in 64 pazienti durante un follow-up mediano di 12,5 mesi, tra cui morte e HFH in 16 e 57 pazienti (10,3 e 36,5 per cento), rispettivamente. Il basale AF era un significativo predittore indipendente della morte o HFH (rapporto di pericolo rettificato, 2,03). Tra i pazienti nel ritmo del seno ma non quelli in AF, il volume diastolico finale ventricolare sinistro, il volume atriale sinistro e la pressione sistolica ventricolare destra sono diminuite durante il follow-up. C'era un'associazione per AF con un aumentato rischio di una grave ricorrenza MR (18,6 contro 8,2 per cento).

"Questi risultati supportano il trattamento precoce dell'insufficienza cardiaca e il rigurgito mitralico prima che si sviluppi la fibrillazione atriale, oltre a considerare l'abblatazione a un'ablazione auriale.

Diversi autori hanno rivelato legami con le industrie farmaceutiche e dei dispositivi medici.

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Fonte: Healthday

Pubblicato : 2025-07-25 06:00

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