Guide du vétéran sur la couverture et l’inscription à Medicare

Obtenir les soins dont vous avez besoin commence par vous inscrire à la bonne couverture médicale.

Si vous êtes un vétéran, vous pouvez être admissible à une couverture de différents plans Medicare, de TRICARE et du ministère des Anciens Combattants (VA). bienfaits pour la santé.

Voici comment vous assurer que vos régimes de couverture fonctionnent ensemble pour répondre à vos besoins en matière de santé.

Éligibilité à Medicare pour les vétérans

C'est une bonne idée de vérifier si vous êtes éligible à un plan Medicare en plus de votre couverture maladie VA, car les prestations de santé VA peuvent ne pas couvrir tout ce dont vous avez besoin.

Pour que les vétérans soient éligibles à Medicare, ils doivent être âgés de 65 ans ou plus et inscrits à Medicare Part B ou souffrir d'insuffisance rénale terminale (IRT), d'un handicap éligible ou de sclérose latérale amyotrophique (SLA) et être inscrits aux deux. Medicare, parties A et partie B.

Envisagez de parler avec un représentant VA pour vous aider à comprendre comment Medicare peut fonctionner parallèlement à vos prestations VA.

Éligibilité aux soins de santé VA

Si vous êtes un vétéran, vous êtes automatiquement admissible à certaines prestations de santé VA.

Tous les vétérans peuvent bénéficier de la plupart des types de services de santé grâce aux prestations de santé VA, et certains peuvent bénéficier de prestations supplémentaires avantages sociaux, y compris les soins dentaires.

Votre couverture variera en fonction :

du groupe prioritaire qui vous est attribué en fonction de vos revenus, de vos antécédents de service militaire, de votre handicap et d'autres facteurs

le l'avis de votre médecin principal, de votre infirmière ou d'un autre professionnel de soins primaires

vos besoins médicaux liés à des problèmes de santé particuliers que vous souffrez

Couverture Medicare pour les vétérans

Medicare Part A couvre les soins hospitaliers d'urgence non-VA ou les soins hospitaliers pour les vétérans qui vivent loin d'un VA facilité. C'est généralement gratuit et sans prime.

Medicare Part B offre une couverture aux autres prestataires de soins de santé non-VA, ainsi qu'à d'autres soins et services non couverts par les plans de santé VA.

N'oubliez pas que si vous postulez à Medicare Part B après avoir perdu la couverture VA, des frais d'inscription tardive peuvent s'appliquer, il est donc préférable de postuler plus tôt.

Certains vétérans peuvent choisir de s'inscrire à un plan Medicare Advantage, Medigap, Part D et TRICARE :

Le plan Medicare Advantage, également connu sous le nom de Medicare Part C, couvre les soins et services. qui ne sont pas couverts par VA et Medicare de base, y compris les soins dentaires, auditifs, sur ordonnance et de la vue. Cependant, les plans coûtent plus cher, avec d'autres limitations.

Le plan Medicare Part D concerne les médicaments sur ordonnance. Il couvre certains médicaments non couverts par le plan VA, bien que le coût d'autres puisse être plus élevé que dans le plan VA. Il peut être plus pratique pour obtenir des ordonnances, car il vous permet de les obtenir auprès de médecins non-VA et de les exécuter dans n'importe quelle pharmacie de détail.

Le plan Medigap est un plan complémentaire que vous pouvez utiliser pour obtenir une couverture de soins de santé. dans des situations d'urgence ou lorsque vous voyagez en dehors des États-Unis. Cela peut également être utile si l'on vous a attribué un groupe de prestations VA moins prioritaire ou si vous habitez loin d'une clinique de soins de santé VA.

TRICARE

TRICARE est une assurance médicale pour les militaires.

Il existe plusieurs plans, et vous devenez éligible à un plan appelé TRICARE for Life une fois que vous atteignez 65 ans, après avoir pris votre retraite du service militaire et si vous êtes inscrit aux parties A et B de Medicare.

TRICARE est un deuxième payeur, ce qui signifie qu'il couvrira les services éligibles une fois que vous aurez déjà bénéficié de la couverture Medicare à laquelle vous êtes éligible.

Coordination des prestations

Si vous êtes un vétéran, vous pouvez bénéficier d'une couverture complète en combinant les prestations de santé Medicare et VA, plus TRICARE si vous êtes éligible.

Medicare est généralement le principal payeur, mais vos prestations VA et TRICARE peut couvrir les services de santé non couverts par Medicare.

Pour coordonner vos prestations, parlez à un spécialiste des soins de santé VA, et il pourra vous aider à coordonner vos plans en fonction de vos besoins et de votre budget.

Conseils supplémentaires

Pour parler directement à quelqu'un des prestations de santé d'Anciens Combattants (VA), appelez le 877 222-8387 (ATS : 711) du lundi au vendredi, entre 8 h 00 et 20 h 00. ET.

Inscription à Medicare pour les anciens combattants

La façon dont les vétérans peuvent s'inscrire à Medicare est similaire à celle de la population générale, à quelques exceptions près.

Si vous êtes un vétéran, vous êtes automatiquement inscrit à la partie A à 65 ans. si vous recevez des prestations de la sécurité sociale ou du Railroad Retirement Board (RRB). Sinon, vous pouvez vous inscrire via la Social Security Administration (SSA) ou le RRB.

Les anciens combattants peuvent s'inscrire à Medicare Part A pendant la période d'inscription initiale (IEP). Il s'agit de la période de 7 mois autour de votre 65e anniversaire, commençant 3 mois avant votre 65e anniversaire.

L'inscription à la partie B se fait également généralement pendant IEP ou plus tard pendant la période d'inscription générale (du 1er janvier au 31 mars). Il est important de soumettre votre candidature à temps, car des frais de retard peuvent s'appliquer.

Vous pouvez également vous inscrire à Medicare Part D pendant l'IEP ou la période d'inscription annuelle (du 15 octobre au 7 décembre).

Publié : 2024-08-29 10:50

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