La AAP proporciona orientación sobre el diagnóstico de fracturas pediátricas y la evaluación del abuso

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 21 de enero de 2025.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTES, 21 de enero de 2025: en un informe clínico de la Academia Estadounidense de Pediatría publicado en línea el 21 de enero en Pediatrics, se presentan pautas para el diagnóstico de fracturas pediátricas y la evaluación de sospecha de abuso infantil.

Suzanne Haney, M.D., del Centro Médico de la Universidad de Nebraska en Omaha, y sus colegas revisaron los avances recientes en la comprensión de la especificidad de las fracturas, los mecanismos de las fracturas y otras afecciones médicas que predisponen a las fracturas. bebés y niños a fracturas y desarrolló pautas para el diagnóstico basado en evidencia y evaluaciones apropiadas al evaluar las fracturas en niños.

Los autores señalan que las fracturas en un niño no ambulatorio, las fracturas que no son consistentes con el historial proporcionado o para las cuales no se proporciona ningún historial de lesión, y las fracturas que tienen una especificidad alta o moderada por abuso son más preocupantes para el abuso. Para los niños en quienes se sospecha abuso, es importante un examen minucioso de todas las áreas de la piel para buscar otras lesiones. Los antecedentes médicos y familiares son importantes para evaluar lesiones previas, fracturas o afecciones médicas que predispongan a los niños a sufrir fracturas. Se recomiendan imágenes de seguimiento y la evaluación de laboratorio es importante. Las sospechas de fracturas abusivas deben informarse a las autoridades en función de una preocupación o sospecha razonable de abuso y sujetas a los estatutos estatales. Existe sesgo en el diagnóstico y denuncia del abuso infantil; Los proveedores deben ser conscientes de este sesgo y tratar de limitar sus efectos.

"La evaluación óptima del niño con fracturas y sospecha de abuso infantil requiere una revisión cuidadosa de la historia clínica, un examen físico exhaustivo, una evaluación de imágenes rigurosa, y correlación con estudios de laboratorio de salud ósea", escriben los autores.

Un autor reveló vínculos con BioMarin, Pfizer, Catalyst y Alexion.

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Fuente: HealthDay

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