Alternative à la pilule abortive trouvée dans la pilule du lendemain

examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 24 janvier 2025.

by India Edwards Healthday Reporter

VENDREDI 24 janvier 2025 -- Lorsqu'une pilule abortive fait l'objet de poursuites judiciaires, une autre peut attendre dans les coulisses, suggère une nouvelle étude.

L'étude, publiée le 23 janvier dans la revue NEJM Des preuves ont trouvé une alternative potentielle à la mifépristone, une pilule abortive, offrant encore une autre option à un moment où l'accès aux soins de santé reproductive est confronté à des défis juridiques et politiques croissants.

Des chercheurs ont testé l'ulipristal acétate, l'ingrédient actif de la pilule contraceptive d'urgence Ella, comme substitut à la mifépristone dans le médicament régime d'avortement.

L'étude a révélé que lorsque l'ulipristal acétate était utilisé à une dose double de la dose typique d'Ella suivi de misoprostol, le régime était efficace à 97 % pour interrompre les grossesses jusqu'à neuf semaines. Aucune complication grave n'a été signalée parmi les 133 femmes ayant participé.

Tous sauf quatre ont terminé la résiliation de leurs grossesses sans autre intervention, ont rapporté des chercheurs.

Les résultats se disputent des poursuites en cours ciblant la mifépristone, le seul médicament spécifiquement approuvé pour l'avortement aux États-Unis.

En règle générale, il fonctionne en bloquant la progestérone, une hormone nécessaire à la grossesse, et est suivie par le misoprostol, qui fait que les contractions mettent fin à la grossesse.

Auteur de plomb dr. Beverly Winikoff , présidente de l'organisation de recherche sur la santé reproductive, Gynesty Health Projects, a déclaré au New York Times que la décision de la Cour suprême des États-Unis en 2022 de renverser Roe c. Wade a augmenté son intérêt à explorer des alternatives à la mifepristone.

"Je pensais, il y a peut-être autre chose que nous pouvons faire", a déclaré Winikoff. «Une autre option. Et celui-ci est déjà sur le marché. »

Il est important de noter, cependant, que les experts en santé de la prodion empêcher la grossesse après un sexe non protégé.

Les ennemis de l'avortement soutiennent depuis longtemps que les pilules du lendemain comme Ella peuvent agir comme des substances abortives, qui provoquent l'avortement. Ces affirmations ont été fortement réfutées. Les preuves montrent qu'Ella, lorsqu'elle est prise à sa dose standard de 30 milligrammes, agit en retardant l'ovulation, empêchant ainsi la fécondation.

Cette étude, qui a utilisé une dose de 60 milligrammes d'ulipristal acétate associée au misoprostol, ne démystifie pas la science de la contraception d’urgence. Mais cela pourrait brouiller la perception du public quant à la frontière entre contraception et avortement.

« Cela va mettre du vent dans les voiles des opposants à l'avortement qui disent que les contraceptifs peuvent être abortifs », Mary Ziegler, professeur de droit et experte en avortement à l'Université de Californie à Davis, a déclaré au Times. "Je pense que la publication de cette étude sera difficile à gérer pour les partisans du droit à l'avortement."

Kristi Hamrick, porte-parole de Students for Life of America, a déclaré que son organisation envisagerait « absolument » un litige concernant Ella.

"Le mouvement pro-vie devrait être confirmé", a déclaré Hamrick au Times. "Nous soutenons depuis des années qu'Ella agit comme un abortif."

Bien que les résultats soient prometteurs, les experts disent que davantage de recherches sont nécessaires avant que l'acétate ulipristal puisse remplacer la mifépristone.

"Nous ne pouvons pas changer de pratique clinique basée sur cette étude", Kelly Cleland , directrice exécutive de L'American Society for Emergency Contraception a déclaré le Times.

dr. Daniel Grossman , chercheur en santé génésique à l'Université de Californie à San Francisco, a qualifié les résultats de «prometteurs».

Mais il a prévenu que « si, à cause de cette nouvelle preuve selon laquelle à des doses plus élevées, l'ulipristal acétate peut provoquer un avortement, cela devait conduire au retrait de l'ulipristal acétate du marché pour la contraception d'urgence, ce serait vraiment très mauvais. ”

L'étude a été menée à Mexico et a été co-dirigée par des chercheurs de cette ville.

« Plus nous utiliserons ces médicaments, plus il sera difficile pour les gens de les retirer », Dr. Paul Blumenthal, professeur émérite d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Stanford qui faisait partie d'un groupe consultatif pour l'étude, a conclu.

Sources

  • NEJM Evidence, 23 janvier 2025
  • The New York Times, rapport médiatique, 23 janvier 2025
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

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