ACC : Arrêt des β-bloquants non inférieurs pour l'IM aigu stabilisé

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 2 avril 2026.

via HealthDay

JEUDI 2 avril 2026 -- En cas d'infarctus aigu du myocarde (IAM) stabilisé sans dysfonctionnement systolique ventriculaire gauche ni insuffisance cardiaque, l'arrêt des β-bloquants après un an ou plus n'est pas inférieur à la poursuite des β-bloquants, selon une étude publiée en ligne le 30 mars dans le New England Journal of Medicine pour coïncider avec la réunion annuelle de l'American College of Cardiology, qui s'est tenue du 28 au 30 mars à New England. Orléans.

Ki Hong Choi, M.D., du Samsung Medical Center de Séoul, en Corée du Sud, et ses collègues ont examiné les bénéfices à long terme du traitement par β-bloquant chez des patients stabilisés atteints d'IAM sans dysfonctionnement systolique ventriculaire gauche ni antécédents d'insuffisance cardiaque dans un essai randomisé de non-infériorité. Les patients stabilisés atteints d'IAM qui avaient reçu un traitement par β-bloquant pendant un an ou plus ont été répartis au hasard pour interrompre ou poursuivre le traitement par β-bloquant (1 246 et 1 294 individus, respectivement).

Les chercheurs ont découvert qu'un événement principal (décès toutes causes confondues, IM récurrent ou hospitalisation pour insuffisance cardiaque) s'est produit chez 58 et 74 patients des groupes d'arrêt et de continuation, respectivement, après un suivi médian de 3,1 ans (estimation de Kaplan-Meier sur quatre ans, 7,2 contre 9,0 % ; rapport de risque, 0,80 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,57 à 1,13 ; P = 0,001 pour la non-infériorité). Les deux groupes présentaient une incidence similaire d'événements indésirables graves.

"En pratique, pour les patients stables qui sont à plusieurs années d'une crise cardiaque, l'arrêt peut être envisagé par le biais d'une prise de décision partagée et d'une surveillance de la tension artérielle et de la fréquence cardiaque", a déclaré l'auteur principal Joo-Yong Hahn, M.D., également du Samsung Medical Center, dans un communiqué.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec les industries biopharmaceutique et des technologies de la santé.

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Source : Journée Santé

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