ACC: Interruzione dei β-bloccanti non inferiori per infarto miocardico acuto stabilizzato

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 2 aprile 2026.

tramite HealthDay

GIOVEDI 2 aprile 2026 -- Per l'infarto miocardico acuto (IMA) stabilizzato senza disfunzione sistolica ventricolare sinistra o insufficienza cardiaca, la sospensione dei β-bloccanti dopo un anno o più non è inferiore alla continuazione dei β-bloccanti, secondo uno studio pubblicato online il 30 marzo sul New England Journal of Medicine in concomitanza con il meeting annuale dell'American College of Cardiology, tenutosi dal 28 al 30 marzo a New Orleans.

Ki Hong Choi, M.D., del Samsung Medical Center di Seoul, Corea del Sud, e colleghi hanno esaminato i benefici a lungo termine della terapia con β-bloccanti in pazienti stabilizzati con IMA senza disfunzione sistolica ventricolare sinistra o storia di insufficienza cardiaca in uno studio randomizzato di non inferiorità. I pazienti stabilizzati con IMA che avevano ricevuto terapia con β-bloccanti per un anno o più sono stati assegnati in modo casuale a interrompere o continuare la terapia con β-bloccanti (rispettivamente 1.246 e 1.294 individui).

I ricercatori hanno scoperto che un evento endpoint primario (un insieme di morte per tutte le cause, infarto miocardico ricorrente o ospedalizzazione per insufficienza cardiaca) si è verificato in 58 e 74 pazienti nei gruppi di interruzione e continuazione, rispettivamente, dopo un follow-up mediano di 3,1 anni (stima Kaplan-Meier a quattro anni, 7,2 rispetto a 9,0%; rapporto di rischio, 0,80; intervallo di confidenza al 95%, da 0,57 a 1,13; P = 0,001 per la non inferiorità). I due gruppi hanno avuto un'incidenza simile di eventi avversi gravi.

"In pratica, per i pazienti stabili che sono a diversi anni dall'attacco cardiaco, la sospensione può essere presa in considerazione attraverso un processo decisionale condiviso e con il monitoraggio della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca", ha affermato in una dichiarazione l'autore senior Joo-Yong Hahn, M.D., anche lui del Samsung Medical Center.

Diversi autori hanno rivelato legami con le industrie biofarmaceutiche e delle tecnologie sanitarie.

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Fonte: HealthDay

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