ACC: يمكن تأخير التدخل التاجي عن طريق الجلد حتى بعد تغيير الصمام التاجي عن طريق القسطرة (TAVR) لدى بعض المرضى

اتبع Drugslib على

بواسطة Lori Solomon HealthDay Reporter

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Drugs.com

عبر HealthDay

الجمعة، 3 أبريل 2026 - يتمتع المرضى الأكبر سنًا الذين يعانون من مرض الشريان التاجي والمقرر استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) بنتائج قابلة للمقارنة بغض النظر عما إذا كانوا قد خضعوا للتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) قبل TAVR، وفقًا لدراسة قدمت في الاجتماع السنوي للكلية الأمريكية لأمراض القلب، الذي عقد في الفترة من 28 إلى 30 مارس في نيو أورليانز.

روناك ديليوي، دكتوراه في الطب. دكتوراه، من المركز الطبي الجامعي أوتريخت في هولندا، وزملاؤه بفحص الحاجة إلى إعادة التوعي الروتيني لمرض الشريان التاجي الكبير (CAD) في المرضى الذين يخضعون لعملية استبدال الصمام الأورطي عن طريق القسطرة (TAVR). شمل التحليل 466 مريضًا يعانون من التخطيط المصاحب لـ CAD للخضوع لـ TAVR والذين تم تعيينهم عشوائيًا إما لـ PCI قبل إجراء TAVR (مرجع) أو بدون PCI (فهرس).

وجد الباحثون أن نقطة النهاية الأولية لمركب الوفاة من أي سبب، أو نوبة قلبية، أو سكتة دماغية، أو نزيف متوسط ​​إلى حاد خلال 12 شهرًا، حدثت في 25.8 بالمائة من أولئك الذين خضعوا للتدخل التاجي عن طريق القسطرة (TAVR) و24.1 بالمائة من أولئك الذين أرجأوا التدخل التدخلي التاجي (PCI)، مستوفين عتبة التجربة المحددة مسبقًا لعدم الدونية. ولم يظهر أي من النهجين التفوق. أظهرت المجموعتان اختلافًا كبيرًا في معدل النزيف الكبير (14.8 بالمائة مع PCI قبل TAVR مقابل 6.2 بالمائة مع PCI المؤجل). من المحتمل أن تكون هذه الزيادة في النزيف بسبب العلاج المزدوج المضاد للصفيحات الموصوف بعد PCI، حيث حدثت معظم النزيف في وقت قريب من إجراء TAVR، على الرغم من عدم وجود وفيات زائدة مرتبطة بالنزيف الكبير. من بين المرضى في مجموعة العلاج عن طريق القسطرة المؤجلة، خضع حوالي 10% من المرضى في نهاية المطاف للتدخل عن طريق القسطرة بسبب استمرار الأعراض أو تفاقمها بعد إجراء عملية تغيير القسطرة عن طريق القسطرة.

"بالنسبة للمرضى المسنين عن طريق القسطرة عن طريق القسطرة المصابين بمرض الشريان التاجي المصاحب، أعتقد أنه من الآمن إجراء عملية تبديل الصمام التاجي عن طريق القسطرة أولًا ومعرفة ما إذا كان المرضى سيظل لديهم شكاوى بشأن ألم أو ضيق في الصدر"، كما قال ميشيل فوسكويل، دكتور في الطب، حاصل على درجة الدكتوراه، وهو أيضًا من المركز الطبي بجامعة أوتريخت، في بيان. "يمكننا الانتظار، وإذا كانت لا تزال لديهم شكاوى بعد ذلك، عندها فقط نقوم بإجراء PCI."

اضغط الإصدار

مزيد من المعلومات

إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

المصدر: HealthDay

نشر : 2026-04-04 08:52

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

كلمات رئيسية شعبية