АКК: у некоторых пациентов чрескожное коронарное вмешательство может быть отложено до окончания TAVR

Следите за Drugslib на

Лори Соломон, репортер HealthDay

Amazon Big Spring Sale - Up to 40% off

Медицинская проверка на сайте Drugs.com

через HealthDay

ПЯТНИЦА, 3 апреля 2026 г. — По данным исследования, представленного на ежегодном собрании Американского колледжа кардиологии, проходившем с 28 по 30 марта в Новом Орлеане, у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца, которым назначено транскатетерное протезирование аортального клапана (TAVR), независимо от того, подвергались ли они чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ), перед TAVR.

Ронак Делеви, доктор медицинских наук. Доктор философии из Университетского медицинского центра Утрехта в Нидерландах и его коллеги изучили необходимость рутинной реваскуляризации при выраженной ишемической болезни сердца (ИБС) у пациентов, перенесших TAVR. В анализ были включены 466 пациентов с сопутствующей ИБС, планирующих проведение TAVR, которые были случайным образом распределены либо на ЧКВ перед процедурой TAVR (ссылка), либо без ЧКВ (индекс).

Исследователи обнаружили, что первичная конечная точка комбинированной смерти от любой причины, сердечного приступа, инсульта или кровотечения средней и тяжелой степени через 12 месяцев возникла у 25,8 процентов тех, кто перенес ЧКВ до TAVR, и у 24,1 процента тех, кто отложил ЧКВ, что соответствует заранее установленному в исследовании порогу не меньшей эффективности. Ни один из подходов не показал превосходства. Две группы показали значительную разницу в частоте крупных кровотечений (14,8 процента при ЧКВ до TAVR по сравнению с 6,2 процента при отсроченном ЧКВ). Такое увеличение кровотечения, вероятно, было связано с двойной антиагрегантной терапией, назначенной после ЧКВ, поскольку большинство кровотечений возникало примерно во время процедуры TAVR, хотя избыточной смертности, связанной с большим кровотечением, не наблюдалось. Среди пациентов в группе отсроченного ЧКВ около 10 процентов пациентов в конечном итоге подверглись ЧКВ из-за продолжающихся или ухудшающихся симптомов после TAVR.

«Для пожилых пациентов TAVR с сопутствующей ишемической болезнью сердца, я думаю, безопасно сначала выполнить TAVR и посмотреть, будут ли у пациентов по-прежнему жалобы на боль или стеснение в груди», — сказал Михель Воскуил, доктор медицинских наук, также из Университетского медицинского центра Утрехта, в своем отчете. заявление. «Мы можем подождать и, если у них после этого останутся жалобы, только тогда провести PCI».

Нажмите Выпуск

Дополнительная информация

Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

Источник: HealthDay

Опубликовано : 2026-04-04 08:52

Читать далее

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова