ACC: у деяких пацієнтів черезшкірне коронарне втручання можна відкласти до закінчення TAVR

Медичний огляд Drugs.com

через HealthDay

П'ЯТНИЦЯ, 3 квітня 2026 р. — Згідно з дослідженням, представленим на щорічній зустрічі Американського коледжу кардіологів, яка проходила з 28 по 30 березня в Нью-Йорку, літні пацієнти з ішемічною хворобою серця, яким планується транскатетерна заміна аортального клапана (TAVR), мають порівняльні результати незалежно від того, чи проводили вони черезшкірне коронарне втручання (PCI) до TAVR. Орлеан.

Ронак Делеві, доктор медичних наук з Університетського медичного центру Утрехта в Нідерландах, і його колеги досліджували необхідність рутинної реваскуляризації значного захворювання коронарних артерій (ІХС) у пацієнтів, які проходять TAVR. Аналіз включав 466 пацієнтів із супутньою ішемічною хворобою серця, які планували пройти TAVR, яким було випадковим чином призначено або ЧКВ перед процедурою TAVR (еталон), або без ЧКВ (індекс).

Дослідники виявили, що первинна кінцева точка комбінованої смерті від будь-якої причини, серцевого нападу, інсульту або помірної та сильної кровотечі через 12 місяців відбулася у 25,8 відсотка тих, хто пройшов ЧКВ до TAVR, і 24,1 відсотка тих, хто відклав ЧКВ, відповідаючи попередньо встановленому в дослідженні пороговому значенню неінференційності. Жоден підхід не показав переваги. Дві групи показали значну різницю в частоті великих кровотеч (14,8 відсотка при ЧКВ до TAVR проти 6,2 відсотка при відстроченому ЧКВ). Таке збільшення кровотечі, ймовірно, було спричинене подвійною антиагрегантною терапією, призначеною після ЧКВ, оскільки більшість кровотеч відбувалися приблизно під час процедури TAVR, хоча не було надлишкової смертності, пов’язаної з великою кровотечею. Серед пацієнтів у групі відстроченого ЧКВ приблизно 10 відсотків пацієнтів зрештою пройшли ЧКВ через продовження або погіршення симптомів після TAVR.

«Для пацієнтів похилого віку TAVR із супутньою ішемічною хворобою серця, я вважаю, що безпечно спочатку зробити TAVR і перевірити, чи пацієнти все ще будуть скаржитися на біль у грудях або стиснення», — Міхіель Воскуїл, доктор медичних наук, також з Університетський медичний центр Утрехта, йдеться в заяві. «Ми можемо почекати і, якщо після цього у них все ще будуть скарги, лише тоді робити ЧКВ».

Преса Випуск

Докладніше

Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

Джерело: HealthDay

Читати далі

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова