Esiti accettabili del trapianto di fegato osservati dopo la terapia ICI per il cancro al fegato

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

VENERDI 16 agosto 2024 -- Secondo una ricerca pubblicata online il 10 luglio sul Journal, per i pazienti affetti da carcinoma epatocellulare (HCC), l'uso di inibitori del checkpoint immunitario (ICI) prima del trapianto di fegato (LT) non peggiora gli esiti. di Epatologia.

Mohammad Saeid Rezaee-Zavareh, del Middle East Liver Diseases Center di Teheran, Iran, e colleghi hanno riassunto l'impatto dell'uso dell'ICI sugli esiti post-LT in una meta-analisi dei dati dei singoli pazienti. Sono stati inclusi i dati per 91 pazienti idonei.

I ricercatori hanno scoperto che durante un follow-up mediano di 690,0 giorni, si sono verificati rispettivamente 24, nove e nove rigetti dell'allotrapianto, recidive di HCC e decessi. Sono state osservate associazioni con il rigetto dell'allotrapianto per età (hazard ratio aggiustato [aHR] per 10 anni, 0,72) e tempo di washout ICI (aHR per una settimana, 0,92). Per i pazienti con una probabilità di rigetto dell'allotrapianto ≤20%, il periodo di washout mediano è stato di 94 giorni. Non è stata osservata alcuna differenza nella sopravvivenza globale tra i casi con e senza rigetto dell'allotrapianto. Sono stati osservati meno cicli ICI mediani per i soggetti con recidiva di HCC rispetto a quelli senza (4,0 rispetto a 8,0). Una percentuale inferiore di pazienti rientrava nei criteri di Milano post-ICI tra quelli con recidiva rispetto a quelli senza recidiva (16,7 contro 65,3%).

"Abbiamo concluso che con un intervallo di 90 giorni tra l'ultima dose di immunoterapia e quella epatica trapianto, il rischio di rigetto dell'organo non è maggiore di quello che si avrebbe se il paziente non avesse mai ricevuto l'immunoterapia", ha affermato in una nota l'autore senior Ju Dong Yang, M.D., del Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles.

Diversi autori hanno rivelato legami con le industrie biofarmaceutiche e dei dispositivi medici.

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Fonte: HealthDay

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