L'uso di ACEi e ARB è collegato a un minor rischio di insufficienza renale con la terapia sostitutiva

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 8 luglio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 8 luglio 2024 -- Per i soggetti con malattia renale cronica avanzata (CKD), il trattamento con un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEi) o un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) è associato a un rischio ridotto di insufficienza renale con sostituzione terapia (KFRT) ma non la morte, secondo uno studio pubblicato online il 2 luglio negli Annals of Internal Medicine.

Elaine Ku, M.D., dell'Università della California a San Francisco, e colleghi hanno esaminato l'associazione tra Inizio del trattamento con ACEi o ARB con tassi di KFRT e morte utilizzando i dati di studi randomizzati controllati completati dal 1946 al 31 dicembre 2023.

Sono stati inclusi i dati di 1.739 partecipanti provenienti da 18 studi e di questi pazienti, il 35,9 e il 7,6% hanno sviluppato KFRT e sono morti, rispettivamente, durante un follow-up mediano di 34 mesi. I ricercatori hanno scoperto che il rischio di KFRT era inferiore con l’inizio del trattamento con ACEi o ARB (hazard ratio aggiustato, 0,66; intervallo di confidenza al 95%, da 0,55 a 0,79), ma il rischio di morte non era significativamente più basso (hazard ratio aggiustato, 0,86; 95). intervallo di confidenza percentuale, da 0,58 a 1,28). Non sono state osservate interazioni significative tra il trattamento con ACEi o ARB e l'età, il tasso di filtrazione glomerulare stimato, l'albuminuria o il diabete.

"L'inizio della terapia con ACEi o ARB protegge dalla KFRT, ma non dalla morte, nelle persone con CKD", scrivono gli autori. "Anche in un'epoca in cui sono disponibili altri agenti, come gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2, è possibile trarre benefici significativi dall'inizio del trattamento con ACEi o ARB in pazienti con bassa velocità di filtrazione glomerulare."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-07-09 03:15

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