ACG : moins d'épisodes d'encéphalopathie hépatique manifeste observés avec la rifaximine

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Évalué médicalement par Judith Stewart, BPharm. Dernière mise à jour le 28 octobre 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 28 octobre 2024 - Pour les patients ayant des antécédents d'encéphalopathie hépatique manifeste (OHE), la rifaximine en monothérapie (MT) entraîne significativement moins d'épisodes d'OHE que la MT avec le lactulose (LAC), selon une étude présentée au réunion annuelle de l'American College of Gastroenterology, tenue du 25 au 30 octobre à Philadelphie.

Jasmohan S. Bajaj, M.D., de l'Université du Commonwealth de Virginie à Richmond, et ses collègues ont examiné l'efficacité/l'innocuité du LAC MT versus rifaximine MT en utilisant les données de deux essais randomisés menés auprès d'adultes atteints de cirrhose et ayant des antécédents d'OHE au cours des six mois précédents. Les analyses ont inclus uniquement des patients traités par rifaximine 550 mg deux fois par jour (pas de LAC) ou LAC (titré à deux à trois selles molles/jour ; 125 et 145 patients, respectivement).

Les chercheurs ont découvert que le pourcentage de patients présentant un épisode d'OHE était significativement plus faible pour ceux traités par rifaximine MT que par LAC MT (23,2 contre 49,0 %). Pendant six mois de traitement, la rifaximine MT a réduit le risque d'épisode d'OHE révolutionnaire de 60 % par rapport à LAC MT, avec un nombre nécessaire à traiter de quatre. Le taux de mortalité était plus faible pour la rifaximine MT par rapport à la LAC MT (1,6 contre 4,8 pour cent), avec un nombre de patients à traiter de 19 (rapport de risque, 0,048). La mortalité a été rapportée respectivement pour 1,6 et 6,9 pour cent des patients des groupes rifaximine et LAC MT, au cours du suivi. Un plus grand nombre de patients du groupe LAC versus rifaximine ont arrêté prématurément l'étude (62,1 contre 36,0 %), le plus souvent en raison d'une récidive de l'EH.

"La Rifaximine MT peut être une approche de prise en charge appropriée dans certaines populations de patients." écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec des sociétés pharmaceutiques, notamment Salix Pharmaceuticals, qui fabrique de la rifaximine.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : Journée Santé

Publié : 2024-10-29 06:00

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