ACG: meno episodi di encefalopatia epatica manifesta osservati con la rifaximina

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Revisionato dal punto di vista medico da Judith Stewart, BPharm. Ultimo aggiornamento: 28 ottobre 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI 28 ottobre 2024 -- Secondo uno studio presentato al congresso, per i pazienti con una storia di encefalopatia epatica conclamata (OHE), la monoterapia con rifaximina (MT) determina un numero significativamente inferiore di episodi di OHE rispetto alla MT con lattulosio (LAC). riunione annuale dell'American College of Gastroenterology, tenutasi dal 25 al 30 ottobre a Filadelfia.

Jasmohan S. Bajaj, M.D., della Virginia Commonwealth University di Richmond, e colleghi hanno esaminato l'efficacia/sicurezza di LAC MT rispetto a rifaximina MT utilizzando i dati di due studi randomizzati su adulti con cirrosi e una storia di OHE durante i sei mesi precedenti. Le analisi includevano solo pazienti trattati con rifaximina 550 mg due volte al giorno (senza LAC) o LAC (titolato in due o tre feci molli/giorno; 125 e 145 pazienti, rispettivamente).

I ricercatori hanno scoperto che la percentuale di pazienti con un episodio di OHE era significativamente inferiore per quelli trattati con rifaximina MT rispetto a LAC MT (23,2 rispetto a 49,0%). Durante i sei mesi di trattamento, rifaximina MT ha ridotto il rischio di un episodio di OHE episodico intenso del 60% rispetto a LAC MT, con un numero necessario da trattare pari a quattro. Il tasso di mortalità è stato inferiore per rifaximina MT rispetto a LAC MT (1,6 rispetto a 4,8%), con un numero necessario da trattare pari a 19 (rapporto di rischio: 0,048). La mortalità è stata segnalata rispettivamente per l’1,6 e il 6,9% dei pazienti nei gruppi rifaximina e LAC MT, durante il follow-up. Un numero maggiore di pazienti nel gruppo LAC rispetto a quello rifaximina ha interrotto precocemente lo studio (62,1 rispetto a 36,0%), nella maggior parte dei casi a causa di una recidiva di HE.

"La rifaximina MT può essere un approccio gestionale appropriato in popolazioni di pazienti selezionate," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con aziende farmaceutiche, tra cui Salix Pharmaceuticals, che produce rifaximina.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-10-29 06:00

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