ACG: Menos episódios evidentes de encefalopatia hepática observados com rifaximina

Revisado clinicamente por Judith Stewart, BPharm. Última atualização em 28 de outubro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 28 de outubro de 2024 - Para pacientes com histórico de encefalopatia hepática evidente (OHE), a monoterapia com rifaximina (MT) resulta em significativamente menos episódios de OHE do que lactulose (LAC) MT, de acordo com um estudo apresentado no reunião anual do American College of Gastroenterology, realizada de 25 a 30 de outubro na Filadélfia.

Jasmohan S. Bajaj, M.D., da Virginia Commonwealth University em Richmond, e colegas examinaram a eficácia/segurança do LAC MT versus rifaximina MT usando dados de dois ensaios randomizados de adultos com cirrose e história de EHO durante os seis meses anteriores. As análises incluíram apenas pacientes tratados com rifaximina 550 mg duas vezes ao dia (sem LAC) ou LAC (titulado para duas a três fezes moles/dia; 125 e 145 pacientes, respectivamente).

Os investigadores descobriram que a percentagem de pacientes com um episódio de EHO foi significativamente menor para aqueles tratados com rifaximina MT versus LAC MT (23,2 versus 49,0 por cento). Durante seis meses de tratamento, a rifaximina MT reduziu o risco de um episódio inovador de EHO em 60 por cento versus LAC MT, sendo necessário um número de quatro para tratar. A taxa de mortalidade foi menor para a rifaximina MT versus LAC MT (1,6 versus 4,8 por cento), com um número necessário para tratar de 19 (taxa de risco, 0,048). A mortalidade foi relatada em 1,6 e 6,9 ​​por cento dos pacientes nos grupos rifaximina e LAC MT, respectivamente, durante o acompanhamento. Mais pacientes no grupo LAC versus rifaximina descontinuaram precocemente o estudo (62,1 versus 36,0 por cento), na maioria das vezes devido à recorrência de EH.

"A rifaximina MT pode ser uma abordagem de tratamento apropriada em populações selecionadas de pacientes", os autores escrevem.

Vários autores revelaram vínculos com empresas farmacêuticas, incluindo a Salix Pharmaceuticals, que fabrica rifaximina.

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Fonte: HealthDay

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