ACR : augmentation de l'incidence du bloc auriculo-ventriculaire avec des niveaux élevés d'anticorps anti-SSA/Ro

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 13 novembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI 13 novembre 2023 - Des niveaux élevés d'anticorps anti-SSA/Ro sont associés à une incidence accrue de bloc auriculo-ventriculaire fœtal (BAV), selon une étude publiée en ligne le 10 novembre dans Arthritis & Rheumatology pour coïncider avec avec la réunion annuelle de l'American College of Rheumatology, qui s'est tenue du 10 au 15 novembre à San Diego.

Jill P. Buyon, M.D., de NYU Langone Heath à New York, et ses collègues ont examiné l'impact des titres d'anticorps anti-SSA/Ro dans la détection des AVB fœtaux. Les femmes présentant des anticorps anti-SSA/Ro ont été stratifiées en titres anti-52kD et/ou 60kD SSA/Ro faibles et élevés. Une surveillance de la fréquence cardiaque fœtale (FHRM) a été réalisée trois fois par jour dans le groupe à haut risque, et ils ont subi une échocardiographie hebdomadaire/bihebdomadaire de 17 à 26 semaines. Une échocardiographie urgente a été réalisée en cas de FHRM anormal.

Chez 261 des 413 individus, les anti-52kD et/ou 60kD SSA/Ro ont atteint les seuils de surveillance ; La fréquence AVB était de 3,8 pour cent chez ces individus. Les chercheurs n’ont observé aucun cas avec des titres faibles. Avec des niveaux plus élevés, l'incidence des AVB a augmenté, atteignant 7,7 pour cent pour ceux du quartile supérieur des anti-60kD SSA/Ro et 27,3 pour cent pour ceux qui ont eu un précédent enfant avec AVB. Les grossesses saines n'ont pas été expliquées par une diminution des titres chez 15 individus avec des échantillons appariés provenant d'une grossesse AVB et non AVB. Dans 45 des 30 920 enregistrements, le FHRM était considéré comme anormal ; Une échocardiographie urgente a confirmé 10 cas d'AVB (sept étaient du deuxième degré ; un était du deuxième/troisième degré ; et deux étaient des AVB du troisième degré).

"Les femmes ayant de faibles taux sanguins d'anticorps anti-SSA/Ro peuvent être en mesure de renoncer en toute sécurité au coût, au stress et au temps nécessaires à la surveillance quotidienne et à la surveillance échographique de routine, ce dépistage étant réservé uniquement à celles ayant un taux élevé d'anticorps anti-SSA/Ro dans le sang. /Ro niveaux d'anticorps", a déclaré Buyon dans un communiqué.

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Source : Journée Santé

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