Les soins hospitaliers de courte durée à domicile sont prometteurs pour les patients médicalement complexes

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNDI janv. 8 janvier 2024 -- Un groupe diversifié de patients médicalement complexes reçoivent des soins hospitaliers aigus à domicile (AHCaH), avec de faibles taux de mortalité pendant l'hospitalisation et à 30 jours, selon une lettre de recherche publiée en ligne le 9 janvier dans les Annals of Internal. Médecine.

David M. Levine, M.D., MPH, du Brigham and Women's Hospital et de la Harvard Medical School à Boston, et ses collègues rendent compte des premières expériences nationales de la dérogation AHCaH, émise en novembre 2020, créant un voie réglementaire et de paiement permettant aux hôpitaux de fournir l’AHCaH. Au total, 5 132 patients ayant reçu un diagnostic médical et ayant reçu l'AHCaH entre le 1er juillet 2022 et le 30 juin 2023 ont été identifiés, ce qui représente 5 551 admissions.

Les chercheurs ont découvert que les patients recevant l'AHCaH étaient médicalement complexes, avec un score moyen de catégorie de condition hiérarchique de 3,15 ; 42,5, 43,3, 22,1 et 16,1 pour cent souffraient respectivement d'insuffisance cardiaque, de maladie pulmonaire obstructive chronique, de cancer et de démence. L'insuffisance cardiaque, l'infection respiratoire, la septicémie, l'infection des reins ou des voies urinaires et la cellulite étaient les cinq diagnostics de sortie les plus courants. La durée moyenne de séjour était de 6,3 jours ; le taux d'escalade était de 6,2 pour cent et le taux de mortalité était de 0,5 pour cent pendant l'hospitalisation. Trente jours après la sortie, les taux de mortalité, d'utilisation des établissements de soins infirmiers qualifiés et de réadmission étaient respectivement de 3,2, 2,6 et 15,6 %.

"Nos données fournissent des preuves préliminaires sur l'adoption à l'échelle nationale et suggèrent que l'AHCaH est un modèle de soins important pour gérer les maladies aiguës, y compris chez les patients socialement vulnérables et médicalement complexes", écrivent les auteurs.

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Source : HealthDay

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