L’assistenza ospedaliera domiciliare per acuti è promettente per i pazienti clinicamente complessi

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNEDI, gennaio 8, 2024 -- Un gruppo eterogeneo di pazienti clinicamente complessi riceve cure ospedaliere acute a domicilio (AHCaH), con bassi tassi di mortalità durante il ricovero e a 30 giorni, secondo una lettera di ricerca pubblicata online il 9 gennaio su Annals of Internal Medicina.

David M. Levine, M.D., M.P.H., del Brigham and Women's Hospital e della Harvard Medical School di Boston, e colleghi riferiscono sulla prima esperienza nazionale della deroga AHCaH, pubblicata nel novembre 2020, creando un percorso normativo e di pagamento per gli ospedali per fornire AHCaH. Sono stati identificati un totale di 5.132 pazienti con una diagnosi medica che hanno ricevuto AHCaH tra il 1 luglio 2022 e il 30 giugno 2023, che rappresentano 5.551 ricoveri.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti che ricevevano AHCaH erano clinicamente complessi, con un punteggio medio della categoria di condizione gerarchica pari a 3,15; 42,5, 43,3, 22,1 e 16,1% presentavano rispettivamente insufficienza cardiaca, malattia polmonare ostruttiva cronica, cancro e demenza. Insufficienza cardiaca, infezione respiratoria, sepsi, infezione renale o del tratto urinario e cellulite erano le cinque diagnosi di dimissione più comuni. La durata media del soggiorno è stata di 6,3 giorni; il tasso di escalation è stato del 6,2% e il tasso di mortalità è stato dello 0,5% durante il ricovero. A 30 giorni dalla dimissione, i tassi di mortalità, utilizzo di strutture infermieristiche qualificate e riammissione erano rispettivamente del 3,2, 2,6 e 15,6%.

"I nostri dati forniscono prove preliminari sulla diffusione a livello nazionale e suggeriscono che AHCaH è un importante modello di cura per gestire le malattie acute, anche tra i pazienti socialmente vulnerabili e clinicamente complessi", scrivono gli autori.

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Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-01-09 22:15

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