Ngatasi Disparitas Rasial ing Kanker Kolorektal

Wong kulit ireng ing Amerika Serikat ora mung ngalami kanker kolorektal kanthi tingkat sing luwih dhuwur, nanging uga kena penyakit kasebut luwih awal lan asile luwih ala. Alesan kanggo iki kalebu akses menyang perawatan, genetika, lan efek rasisme sistemik.

Kanker kolorektal yaiku kanker apa wae sing diwiwiti ing usus gedhe (usus gedhe) utawa dubur. Amarga kanker iki padha, wong asring nyebut kanker kolorektal (CRC).

CRC yaiku jinis kanker nomer telu paling umum lan penyebab kematian paling dhuwur nomer loro saka kanker ing Amerika Serikat . Nalika ditemokake ing tahap awal, perawatan bisa nambani CRC. Ing sawetara kasus, sampeyan malah bisa nyegah.

Afrika Amerika duwe tarif CRC paling dhuwur ing Amerika Serikat. Alasan kanggo iki rumit. Ana bedane ing tingkat screening, akses menyang perawatan, lan kualitas perawatan. Genetika uga bisa nyumbang kanggo tingkat sing luwih dhuwur.

Afrika Amerika duwe tingkat sing luwih dhuwur kanker usus besar sisih tengen. Jinis kanker iki nduweni tingkat kaslametan sing luwih murah.

Kita uga ngerti yen rasisme sistemik lan ketidaksetaraan kesehatan nyumbang kanggo asil kanker sing luwih elek kanggo wong kulit ireng.

Ing artikel iki, kita bakal nliti luwih jero. ing disparities ing tarif, wiwitan, lan asil saka CRC. Kita uga bakal ndeleng apa sing bisa kita lakoni kanggo nyipta akses menyang perawatan lan perawatan sing berkualitas.

Disparitas ing tarif

Sakabèhé, tarif CRC duwe kelas mudhun ing taun-taun pungkasan. Iki amarga tingkat screening sing luwih dhuwur lan deteksi dini utawa pencegahan.

Nanging, tarif ing antarane wong Afrika Amerika luwih dhuwur dibandhingake karo klompok liyane. Miturut American Cancer Society (ACS), wong Afrika Amerika yaiku 20% luwih kamungkinan kanggo nampa diagnosis kanker kolorektal. Dheweke uga kira-kira 40% luwih cenderung mati amarga kanker kolorektal.

Riset saka 2021 nyatake yen wong asli Amerika uga ngalami risiko tambah.

Ras utawa etnis	Kasus CRC saben 100.000 wong	CRC pati saben 100.000 wong
Amerika ireng utawa Afrika	41,9	16,8
Amerika Asli	39.3	14.0
Sakabèhé	37.3	13.1
Putih	37.0	12.9
Hispanik	33.5	10.8
Asia utawa Pulo Pasifik	31.7	8.9

Ana akeh alasan kanggo bedane iki. Iki bisa uga kombinasi genetika, akses kesehatan, lan rasisme sistemik.

Disparitas ing diagnosis

Screening penting kanggo diagnosa CRC ing tahap awal. Kolonoskopi malah bisa nyegah kanker.

Polip yaiku pertumbuhan ing lapisan usus utawa dubur. Ing sawetara kasus, dheweke dadi kanker. Sajrone kolonoskopi, dhokter bisa nemokake lan mbusak polip.

Wong ireng ing Amerika Serikat yaiku 8% kurang kamungkinan kanggo duwe screening colonoscopies saka klompok liyane. Iki tegese dhokter bisa uga ora ndeteksi CRC nganti tahap sabanjure. CRC tingkat lanjut nduweni opsi perawatan sing luwih sithik.

Wong sing ora duwe asuransi kesehatan luwih cenderung ngalami diagnosis ing tahap sabanjure. Nalika Undhang-undhang Perawatan Terjangkau (ACA) ngembangake jangkoan asuransi kesehatan, akeh sing ora diasuransiake. Ing 2019, 12% wong ireng lan 20% wong Hispanik isih durung duwe asuransi kesehatan.

Disparitas ing wiwitan
Disparitas ing wiwitan
a>
Wong ireng uga luwih seneng nampa diagnosis nalika umur luwih enom. Ing populasi sakabèhé, kira-kira 5% diagnosa CRC kedadeyan sadurunge umur 50. Nanging ing antarane wong kulit ireng Amerika sing umure kurang saka 50 taun, jumlah kasebut luwih saka tikel 11%.
Survival for Blacks is uga luwih elek yen padha duwe CRC awal. Miturut Riset 2016, wong kulit ireng non-Hispanik ana 35% luwih cenderung mati saka CRC awal saka wong kulit putih non-Hispanik kanthi penyakit sing padha. Ketimpangan paling gedhe kanggo wong kulit ireng sing nandhang kanker usus besar stadium 2 utawa kanker rektum tahap 3.

Ketimpangan asil

Wong kulit ireng ing Amerika Serikat luwih kerep mati amarga kanker kolorektal dibandhingake karo kelompok liyane. Tingkat kemiskinan sing luwih dhuwur lan tingkat asuransi kesehatan sing luwih murah minangka bagean saka crita iki. Kurangé inklusi ing uji klinis lan kualitas perawatan kanker sing luwih murah uga nyumbang.

Sacara tradisional, riset ora kalebu Wong Warna ing angka sing nggambarake populasi sing bener. Iki nyebabake kekurangan pangerten babagan cara perawatan sing beda-beda ing populasi sing beda-beda. Iki uga ateges People of Color bisa uga ora bisa ngakses perawatan sing nylametake nyawa sing bisa dadi bagian saka uji klinis.

Riset nuduhake yen wong kulit ireng kurang cenderung nampa tingkat perawatan sing padha karo wong kulit putih. . Dheweke luwih seneng ngenteni luwih suwe sadurunge miwiti perawatan kanggo CRC. Iku kurang kamungkinan ngalami radiasi, kemoterapi, lan operasi. Tundha perawatan tegese asil sing luwih elek kanggo wong sing nandhang kanker kolorektal.

Kepiye profesi kesehatan bisa ngatasi kesenjangan kasebut ?

Nggedhekake jangkoan Medicare

Nggedhekake jangkoan asuransi wis mbantu nambah akses kanggo akeh wong saka rumah tangga berpendapatan murah. Ekspansi ACA lan Medicare ing sawetara negara mbantu.

Nalika Kongres lulus ACA ing 2010, 20% wong kulit ireng ing Amerika Serikat ora duwe asuransi kesehatan. Miturut 2019, 12% wong ireng isih tanpa asuransi kesehatan. Nalika angka iki luwih apik, akeh wong sing isih ora duwe jangkoan.

Antara wong kulit putih ing Amerika Serikat, jumlah sing ora diasuransiake ana 9% ing taun 2019.

Tambah akses menyang uji klinis

Obat-obatan lan perawatan sing digunakake para dokter saiki diwiwiti ing uji klinis. Uji coba bisa dadi kesempatan kanggo ngakses perawatan sing nylametake nyawa sadurunge kasedhiya.

Wong Warna yaiku underrepresenteding uji klinis. Dokter yaiku kurang kamungkinannyebutake uji klinis kanggo pasien Black. Bisa uga ana kritéria pengecualian sing ngalangi akeh Wong Warna supaya ora dadi bagian saka uji coba.

Biaya minangka alangan liyane kanggo akeh. Malah kanthi asuransi kesehatan, biaya transportasi, perawatan bocah, lan wektu adoh saka kerja kabeh nambah. Dadi ing uji klinis bisa nambah biaya. Biaya kasebut minangka beban gedhe kanggo sapa wae, nanging utamane kanggo wong sing wis urip mlarat.

Data saka 2021 nuduhake yen 21,7% wong kulit ireng ing Amerika Serikat manggon ing ngisor iki garis kemiskinan. Bandhingake karo 9,5% wong kulit putih ing Amerika Serikat.

Ana gerakan kanggo perwakilan sing luwih apik ing uji klinis. Duwe macem-macem situs uji coba sing kalebu klinik komunitas mbantu nambah keragaman. Sampeyan uga penting yen pasien ngerti babagan kesempatan uji klinis. Saben pasien kudu ngerti pilihane.

Kanggo ndhukung luwih akeh wong sing melu uji klinis, sawetara target program mbantu nutupi biaya ekstra keterlibatan.

Mangerteni sing luwih apik babagan ketidakpercayaan medis

Kapercayan medis minangka penghalang utama kanggo skrining kanker lan melu uji klinis. Iki uga nyuda akses kesehatan kanggo akeh wong kulit ireng.

Riset wis nuduhake yen babagan 25% wong kulit ireng ing Amerika Serikat aran tingkat dhuwur saka medical mistrust. Iki cocog karo sejarah perawatan kualitas sing luwih murah ing rumah sakit sing kapisah. Ana uga sejarah dawa lan peteng penyalahgunaan People of Color dening komunitas medis.

Malah riset ing dekade kepungkur nuduhake yen ana kapercayan sing mbebayanibabagan wong ireng babagan toleransi nyeri. Kapercayan kasebut nyebabake para profesional kesehatan nolak akeh wong kulit ireng sing cocog karo obat lan perawatan nyeri.

Para profesional kesehatan kudu njupuk langkah kanggo mesthekake yen wong kulit ireng rumangsa dirungokake lan dimangerteni. Mbangun hubungan lan kapercayan iku penting kanggo ningkatake perawatan.

Ningkatake perawatan tindak lanjut

Wong sing terpinggirkan ing sejarah lan sing duwe penghasilan luwih murah duwe tundha liyaneing miwiti perawatan. A Tinjauan studi 2020 nuduhake yen navigator sabar bisa mbantu wong ing grup iki ngatasi sawetara alangan kanggo screening lan perawatan CRC. Duwe sistem kanggo ngenali pasien sing duwe risiko luwih gedhe bisa mbantu nylametake nyawa.

Salah intervensi nuduhake keuntungan saka rencana skrining terstruktur kanggo kanker kolorektal. Tujuane kanggo mesthekake yen kabeh wong nampa tingkat tindak lanjut lan perawatan sing padha. Ing panliten iki, pati amarga kanker kolorektal mudhun ing kabeh kelompok.

Peningkatan paling gedhe yaiku ing antarane wong kulit ireng amarga disparitas awal. Peneliti ngirim kit screening ngarep taunan kanggo kabeh pasien kanggo nguji getih ing bangkekan. Dheweke uga menehi kolonoskopi yen dibutuhake.

Ing wiwitan panliten ing taun 2000, 42% saka 88.734 peserta Kulit Hitam wis nganyari karo screening. Saka 2015 nganti 2019, 79% nganti 80% wis paling anyar.

Apa sing bisa sampeyan lakoni?

Ngerti riwayat kulawarga sampeyan

Para ahli ngira yen kira-kira 35%risiko kanggo CRC asalé saka genetika. Yen sampeyan duwe riwayat kulawarga, dhokter bisa nyaranake sampeyan miwiti screening luwih awal. Iku gumantung saka jumlah anggota kulawarga sing duwe CRC lan umur ing diagnosis.

Ora kabeh wong duwe akses menyang riwayat kulawarga. Yen iki kasus kanggo sampeyan, iku pinter supaya dhokter ngerti iki uga. Adhedhasar faktor risiko liyane, sampeyan lan tim kesehatan bisa nggawe rencana skrining sing cocog kanggo sampeyan.

Sinau luwih lengkap babagan tes genetik kanggo kanker usus besar.

Tampa screening
h3>
Skrining penting kanggo diagnosa awal utawa nyegah kanker kolorektal. Ana sawetara beda tes screening kanggo CRC. Ana pro lan cons kanggo saben. Sampeyan bisa ngrembug pilihan karo dhokter.
Pilihan skrining ing omah kalebu:
saben taun
tes getih gaib fecal (FOBT) saben taun
tes DNA tinja (Cologuard) saben 3 taun
tes biomarker adhedhasar getih (Epi proColon) saben 3 taun
Sawijining dokter bisa uga nindakake tes skrining ing ngisor iki:
kolonoskopi saben 10 taun
CT kolonografi saben 5 taun
sigmoidoskopi fleksibel saben 5 taun

Awas tandha lan gejala

Wong sing nandhang kanker kolorektal ora mesthi duwe tandha utawa gejala. Mulane screening penting banget. Yen sampeyan ngelingi owah-owahan ing kebiasaan usus, sampeyan kudu mriksa.

Tandha lan gejala kanker kolorektal kalebu:

owah-owahan ing gerakan usus, kayata diare, konstipasi, utawa wangun bangkekan sing sempit

getih abang padhang kanthi gerakan usus

feces sing luwih peteng utawa ireng, sing bisa uga nuduhake getih garing

kelelahan

mundhut bobot sing ora dijelasake

jumlah sel getih abang sing kurang (anemia) amarga mundhut getih

<Takeaway

CRC minangka jinis kanker paling umum nomer telu lan penyebab kematian kanker paling dhuwur nomer loro ing Amerika Serikat. . Wong Amerika ireng duwe tingkat CRC sing luwih dhuwur lan luwih cenderung mati saka iku. Ana akeh alasan kanggo iki.

Tingkat kemiskinan sing luwih dhuwur lan tingkat asuransi kesehatan sing luwih murah minangka bagean saka crita. Wong Amerika kulit ireng uga luwih seneng nampa diagnosis ing umur 50 taun. Dheweke duwe tingkat kanker usus besar sisih tengen sing luwih dhuwur, sing nyebabake asil sing luwih elek.

Ing tingkat sistemik, nambah asuransi kesehatan, luwih apik. rencana tindak lanjut, lan golek cara kanggo mbangun kapercayan ing antarane Wong Warna bisa mbantu. Penting uga kanggo wong ngerti babagan riwayat kulawarga lan nindakake pemeriksaan rutin.

Kanker kolorektal bisa uga ora ana tandha-tandha utawa gejala ing tahap awal, mula pemeriksaan rutin minangka cara sing paling apik kanggo nangkep kanker kasebut luwih awal. . Diagnosis awal nambah kemungkinan asil sing luwih apik.

Dikirim : 2023-12-14 08:56

Waca liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.