Adenotonsillectomia nessun aiuto per i risultati dello sviluppo neurologico nei bambini

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Di Lori Solomon HealthDay Reporter

VENERDI dicembre 8, 2023 -- Nei bambini con lievi disturbi respiratori del sonno (SDB), l'adenotonsillectomia non migliora significativamente la funzione esecutiva o l'attenzione, secondo uno studio pubblicato nel numero del 5 dicembre del Journal of American Medical Association.

Susan Redline, M.D., del Brigham and Women's Hospital di Boston, e colleghi hanno confrontato l'adenotonsillectomia precoce con l'attesa vigile e le cure di supporto (attesa vigile) sugli esiti dello sviluppo neurologico, comportamentale, sanitario e polisonnografico tra i bambini con SDB lieve. L'analisi ha incluso 459 bambini (di età compresa tra 3 e 12,9 anni) con russamento e un indice di apnea-ipopnea ostruttiva (AHI) <3 (394 con follow-up di 12 mesi).

I ricercatori hanno scoperto che a 12 mesi, non ci sono state differenze statisticamente significative nel cambiamento rispetto al basale tra i gruppi per la funzione esecutiva o l'attenzione, ma i problemi comportamentali, la sonnolenza, i sintomi e la qualità della vita sono migliorati maggiormente con l'adenotonsillectomia rispetto all'attesa vigile. È stata riscontrata un'associazione tra adenotonsillectomia e un maggiore calo a 12 mesi dei livelli percentili della pressione arteriosa sistolica e diastolica (differenza nelle variazioni, -9,02 e -6,52, rispettivamente). Inoltre, l'adenotonsillectomia è stata associata a una minore progressione dell'AHI a più di tre eventi/ora (1,3% dei bambini nel gruppo adenotonsillectomia rispetto al 13,2% nel gruppo di attesa vigile; differenza, -11,2%). L'adenotonsillectomia è stata associata a un evento avverso grave in sei bambini (2,7%).

"Questi risultati non forniscono supporto per l'adenotonsillectomia nei bambini con SDB lieve con l'obiettivo di migliorare la cognizione, sebbene sia possibile che le differenze potrebbero essere stati osservati con ulteriori follow-up," scrivono gli autori.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Fonte: HealthDay

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