El adyuvante trastuzumab emtansina mejora la supervivencia general en el cáncer de mama HER2+

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 16 de enero de 2025.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

JUEVES, 16 de enero de 2025 -- Para pacientes con cáncer de mama temprano positivo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2), el tratamiento adyuvante con trastuzumab emtansina (T-DM1) mejora la supervivencia general más que el trastuzumab solo, según un estudio publicado en la edición del 16 de enero del New England Journal of Medicine.

Charles E. Geyer Jr., M.D., del National La Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Foundation en Pittsburgh y sus colegas asignaron al azar a pacientes con cáncer de mama temprano HER2 positivo con enfermedad invasiva residual en la mama o la axila después de un tratamiento sistémico neoadyuvante con quimioterapia basada en taxanos y trastuzumab para recibir 14 ciclos de T-DM1. o trastuzumab (743 personas en cada grupo de tratamiento).

Con una mediana de seguimiento de 8,4 años, los investigadores encontraron que T-DM1 mantuvo la mejora en la supervivencia libre de enfermedad invasiva en comparación con trastuzumab (índice de riesgo no estratificado para enfermedad invasiva o muerte, 0,54; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,44 a 0,66). La supervivencia libre de enfermedad invasiva a siete años fue del 80,8 y el 67,1 por ciento con T-DM1 y trastuzumab, respectivamente. Se observó un riesgo significativamente menor de muerte con T-DM1 versus trastuzumab (índice de riesgos instantáneos no estratificado, 0,66; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,51 a 0,87; P = 0,003). La supervivencia general a siete años fue del 89,1 y el 84,4 por ciento, respectivamente, con T-DM1 y trastuzumab. En el 26,1 y el 15,7 por ciento de los pacientes en los grupos de T-DM1 y trastuzumab, respectivamente, se observaron eventos adversos de grado 3 o superior.

"Este análisis de seguimiento a largo plazo preespecificado proporciona apoyo adicional para la paradigma de la terapia neoadyuvante al mostrar que la T-DM1 adyuvante también proporcionó una mejora significativa en la supervivencia general y no hay evidencia de problemas de seguridad a largo plazo", escriben los autores.

El estudio fue financiado por F. Hoffmann-La Roche/Genentech, el fabricante de trastuzumab emtansina.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-01-17 06:00

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