L'adjuvant trastuzumab emtansine améliore la survie globale dans le cancer du sein HER2+

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 16 janvier 2025.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

Jeudi 16 janvier 2025 - Selon une étude, chez les patientes atteintes d'un cancer du sein précoce positif au récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2), l'adjuvant trastuzumab emtansine (T-DM1) améliore davantage la survie globale que le trastuzumab seul, selon une étude. publié dans le numéro du 16 janvier du New England Journal of Medicine.

Charles E. Geyer Jr., M.D., du National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Foundation à Pittsburgh et ses collègues ont réparti au hasard des patientes atteintes d'un cancer du sein précoce HER2-positif présentant une maladie invasive résiduelle dans le sein ou l'aisselle après un traitement systémique néoadjuvant par chimiothérapie à base de taxane et trastuzumab pour recevoir 14 cycles de T-DM1. ou trastuzumab (743 personnes dans chaque groupe de traitement).

Avec un suivi médian de 8,4 ans, les chercheurs ont découvert que le T-DM1 maintenait l'amélioration de la survie sans maladie invasive par rapport au trastuzumab (rapport de risque non stratifié de maladie invasive ou de décès, 0,54 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,44 à 0,66). La survie sans maladie invasive à sept ans était respectivement de 80,8 et 67,1 pour cent avec le T-DM1 et le trastuzumab. Un risque de décès significativement plus faible a été observé avec le T-DM1 par rapport au trastuzumab (rapport de risque non stratifié, 0,66 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,51 à 0,87 ; P = 0,003). La survie globale à sept ans était de 89,1 et 84,4 pour cent, respectivement, avec le T-DM1 et le trastuzumab. Chez 26,1 et 15,7 % des patients des groupes T-DM1 et trastuzumab, respectivement, des événements indésirables de grade 3 ou plus ont été notés.

"Cette analyse de suivi à long terme prédéfinie fournit un soutien supplémentaire à l'étude. paradigme de thérapie néoadjuvante en montrant que l'adjuvant T-DM1 a également apporté une amélioration significative de la survie globale et aucune preuve de problèmes de sécurité à long terme", écrivent les auteurs.

L'étude a été financée par F. Hoffmann-La Roche/Genentech, le fabricant du trastuzumab emtansine.

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Source : HealthDay

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