I tassi di ricovero variano notevolmente a seconda dei medici del pronto soccorso

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 2 gennaio 2025.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

GIOVEDI 2 gennaio 2025 -- Secondo uno studio pubblicato online il 23 dicembre su JAMA Internal Medicine, i medici del pronto soccorso mostrano un'ampia variabilità nella loro propensione al ricovero, nonostante visitino pazienti con uno stato di salute precedente simile.

Stephen Coussens, Ph.D., e Dan P. Ly, M.D., Ph.D., della David Geffen School of Medicine dell'UCLA di Los Angeles, hanno esaminato se la variazione nel pronto soccorso La propensione al ricovero dei medici era associata ai successivi tassi di mortalità dei pazienti per visite che comportavano dolore toracico, mancanza di respiro e dolore addominale. L'analisi ha incluso i dati delle cartelle cliniche elettroniche nazionali di Veterans Affairs (dal 2011 al 2019) per 2.098 medici che hanno trattato 2,1 milioni di visite di pazienti in 105 dipartimenti di emergenza.

I ricercatori hanno scoperto che i tassi di ricovero aggiustati dei medici variavano notevolmente all'interno dello stesso pronto soccorso (dolore toracico: 90° percentile dei medici, 56,6% ricoverato rispetto al 10° percentile, 32,6% ricoverato), sebbene non vi fossero associazioni tra questi tassi di ricovero aggiustati e lo stato di salute precedente dei pazienti misurato dal punteggio dell'indice di comorbidità Elixhauser prima della visita di emergenza. I pazienti ricoverati da medici con tassi di ricovero più elevati avevano maggiori probabilità di essere dimessi entro 24 ore (31,0 contro 24,8%). Tuttavia, i tassi di mortalità per i pazienti non differivano tra i medici con tassi di ricovero più elevati e quelli con tassi di ricovero più bassi.

"La ricerca futura che esplora il modo in cui si verifica tale variazione e la misura in cui è suscettibile di un intervento sicuro potrebbe rivelarsi vantaggioso per i pazienti, i medici e i sistemi sanitari", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2025-01-03 06:00

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