AGA-Update zur klinischen Praxis zur Diagnose und Behandlung von Hämorrhoiden bereitgestellt

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Zuletzt aktualisiert am 1. Mai 2026.

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DONNERSTAG, 30. April 2026 – Ernährungs- und Lebensstiländerungen sind sinnvolle Erstlinientherapien bei symptomatischen Hämorrhoiden, so ein von der American Gastroenterological Association herausgegebenes und am 29. April online in Gastroenterology veröffentlichtes Update zur klinischen Praxis.

Waqar Qureshi, M.D., vom Baylor College of Medicine in Houston, und Kollegen haben eine Expertenprüfung in Auftrag gegeben und genehmigt, um Leitlinien zu liefern Diagnose und Behandlung von Hämorrhoidenerkrankungen.

Die Autoren entwickelten 11 Best-Practice-Ratschläge, die darauf hinweisen, dass die Diagnose und Behandlung von Hämorrhoiden in den Zuständigkeitsbereich von Gastroenterologen fällt; Durch die Anamnese und Untersuchung des Patienten ist die Diagnose und Einstufung von Hämorrhoiden einfach. Zu den Symptomen gehören Blutungen, Juckreiz, Unwohlsein und/oder Prolaps. Zu den sinnvollen Erstlinientherapien für symptomatische Hämorrhoiden gehören Änderungen der Ernährung und des Lebensstils, einschließlich der Erhöhung der Ballaststoffaufnahme und der Vermeidung von Anstrengung oder längerem Toilettengang. Für die Verwendung von Sitzbädern zur Symptomverbesserung liegen nur begrenzte wissenschaftliche Daten vor, obwohl sie häufig empfohlen werden. Zur Behandlung symptomatischer Hämorrhoiden können topische Behandlungen in Betracht gezogen werden, die Daten zur Wirksamkeit sind jedoch begrenzt. Topische Steroide sollten nicht länger als zwei Wochen angewendet werden. Um eine genaue Diagnose sicherzustellen, sollte nach Möglichkeit bei jedem neuen Patienten mit Verdacht auf Hämorrhoiden vor der Behandlung eine Anoskopie durchgeführt werden. Hämorrhoiden-Banding und Infrarot-Koagulation sind beide sicher, effektiv und einfach im Büroumfeld durchzuführen und haben kurzfristig ähnliche Vorteile. Längerfristige Vorteile bei der Behandlung von Hämorrhoidenvorfällen und wiederkehrenden Blutungen werden durch eine Gummibandligatur erzielt. Für Hämorrhoiden der Grade 1 bis 3 geben die Autoren an, dass vor der chirurgischen Hämorrhoidektomie eine Bandbildung oder Infrarotkoagulation eingesetzt werden sollte.

„Hämorrhoidenbandbildung und Infrarotkoagulation sind sichere und wirksame Methoden für die Behandlung von Hämorrhoiden der Grade 1 und 2, und die Entscheidung, einen Chirurgen zu überweisen, sollte individuell getroffen werden“, schreiben die Autoren.

Zwei Autoren gaben Verbindungen zur biopharmazeutischen Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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