AHA και ACC Ενημέρωση Κατευθυντήριας Γραμμής Καρδιαγγειακής Διαχείρισης για Μη Καρδιοχειρουργική

Ιατρικά ελεγμένο από την Carmen Pope, BPharm. Τελευταία ενημέρωση την 1η Οκτωβρίου 2024.

Από την Elana Gotkine HealthDay Reporter

ΤΡΙΤΗ, 1 Οκτ. 2024 -- Σε μια κατευθυντήρια οδηγία κλινικής πρακτικής που εκδόθηκε από το Αμερικανικό Κολλέγιο Καρδιολογίας και την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία, που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 24 Σεπτεμβρίου τόσο στο Circulation όσο και στο Journal of the American College of Cardiology, υπάρχουν ενημερωμένες συστάσεις που παρουσιάζεται για την περιεγχειρητική καρδιαγγειακή διαχείριση της μη καρδιοχειρουργικής.

Η Annemarie Thompson, M.D., από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Duke στο Durham, στη Βόρεια Καρολίνα, και οι συνεργάτες της σημειώνουν ότι μια σταδιακή προσέγγιση στην περιεγχειρητική καρδιακή αξιολόγηση μπορεί να βοηθήσει τους κλινικούς ιατρούς να καθορίσουν εάν η χειρουργική επέμβαση πρέπει να προχωρήσει ή εάν είναι απαραίτητη μια παύση για πρόσθετη αξιολόγηση. Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε μη καρδιοχειρουργική επέμβαση, ο καρδιαγγειακός έλεγχος και η θεραπεία θα πρέπει να τηρούν τις ίδιες ενδείξεις όπως και για τους μη χειρουργικούς ασθενείς, με προσεκτικό χρονοδιάγραμμα για την αποφυγή καθυστερήσεων στη χειρουργική επέμβαση. Το τεστ καταπόνησης θα πρέπει να εκτελείται με σύνεση, ειδικά για όσους διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο και μόνο σε εκείνους στους οποίους η δοκιμή θα ήταν κατάλληλη, ανεξάρτητα από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διαχείριση ασθενών με περίπλοκη ανατομία ή ασταθή καρδιαγγειακή νόσο, θα πρέπει να δίνεται έμφαση στη φροντίδα που βασίζεται στην ομάδα, σημειώνουν οι συγγραφείς. Υπάρχουν σημαντικές περιεγχειρητικές επιπτώσεις για νέες θεραπείες για τη διαχείριση του διαβήτη, της καρδιακής ανεπάρκειας και της παχυσαρκίας. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος περιεγχειρητικής κετοξέωσης που σχετίζεται με τη χρήση τους, οι αναστολείς γλυκόζης νατρίου-συμμεταφορέα 2 θα πρέπει να διακόπτονται τρεις έως τέσσερις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο τραυματισμός του μυοκαρδίου μετά από μη καρδιοχειρουργική επέμβαση είναι μια διαδικασία ασθένειας που εντοπίστηκε πρόσφατα, η οποία δεν πρέπει να αγνοηθεί. Ο κίνδυνος για εγκεφαλικό είναι αυξημένος για ασθενείς με πρόσφατα διαγνωσθείσα κολπική μαρμαρυγή που εντοπίστηκε κατά τη διάρκεια ή μετά από μη καρδιοχειρουργική επέμβαση. Μόνο οι ασθενείς με τον υψηλότερο κίνδυνο για θρομβωτικές επιπλοκές θα πρέπει να χρησιμοποιούν περιεγχειρητική γεφύρωση από του στόματος αντιπηκτικής θεραπείας.

"Αυτή η νέα κατευθυντήρια γραμμή είναι μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση της τελευταίας έρευνας για να βοηθήσει στην ενημέρωση των κλινικών γιατρών που διαχειρίζονται περιεγχειρητικούς ασθενείς, με απώτερο στόχο την αποκατάσταση της υγείας και ελαχιστοποίηση των καρδιαγγειακών επιπλοκών», δήλωσε ο Thompson σε μια δήλωση.

Πολλοί συγγραφείς αποκάλυψαν δεσμούς με τη βιομηχανία βιοφαρμακευτικών και ιατρικών συσκευών.

Περίληψη/Πλήρες κείμενο (ενδέχεται να απαιτείται συνδρομή ή πληρωμή)

Αποποίηση ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Να αναζητάτε πάντα εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

Πηγή: HealthDay

Διαβάστε περισσότερα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά