Aktualne wytyczne AHA i ACC dotyczące postępowania kardiochirurgicznego w chirurgii niekardiochirurgicznej

Przegląd medyczny przeprowadzony przez Carmen Pope, BPharm. Ostatnia aktualizacja: 1 października 2024 r.

Autor: Elana Gotkine Reporterka HealthDay

WTOREK, 1 października 2024 r. — W wytycznych dotyczących praktyki klinicznej wydanych przez American College of Cardiology i American Heart Association, opublikowanych w Internecie 24 września zarówno w Circulation, jak i w czasopiśmie Journal of the American College of Cardiology, zaktualizowane zalecenia są następujące: przedstawione w odniesieniu do okołooperacyjnego postępowania sercowo-naczyniowego w operacjach niekardiochirurgicznych.

MD, Annemarie Thompson ze szpitala Duke University Hospital w Durham w Północnej Karolinie wraz ze współpracownikami zauważają, że stopniowe podejście do okołooperacyjnej oceny kardiologicznej może pomóc klinicystom w określeniu, czy operacja powinna być konieczna. kontynuować lub czy konieczna jest przerwa w celu dodatkowej oceny. W przypadku pacjentów poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym badania przesiewowe i leczenie układu sercowo-naczyniowego powinny opierać się na tych samych wskazaniach, co u pacjentów nieoperacyjnych, z uwzględnieniem odpowiedniego harmonogramu, aby uniknąć opóźnień w operacji. Testy wysiłkowe należy przeprowadzać rozsądnie, zwłaszcza u osób z niższym ryzykiem i tylko u tych, u których badanie byłoby właściwe, niezależnie od planowanej operacji.

Podczas leczenia pacjentów o złożonej anatomii lub niestabilnej chorobie sercowo-naczyniowej należy kłaść nacisk na opiekę zespołową – zauważają autorzy. Istnieją istotne implikacje okołooperacyjne dla nowych metod leczenia cukrzycy, niewydolności serca i otyłości. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia okołooperacyjnej kwasicy ketonowej związanej z ich stosowaniem, należy odstawić inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 na trzy do czterech dni przed zabiegiem. Uszkodzenie mięśnia sercowego po operacjach niekardiochirurgicznych jest nowo rozpoznanym procesem chorobowym, którego nie należy ignorować. Ryzyko udaru jest zwiększone u pacjentów z nowo zdiagnozowanym migotaniem przedsionków, stwierdzonym w trakcie lub po operacji niekardiochirurgicznej. Tylko pacjenci z najwyższym ryzykiem powikłań zakrzepowych powinni stosować okołooperacyjną terapię pomostową doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi.

„Nowe wytyczne stanowią kompleksowy przegląd najnowszych badań i mają pomóc klinicystom prowadzącym pacjentów w okresie okołooperacyjnym, a ostatecznym celem jest przywrócenie zdrowia i zminimalizowanie powikłań sercowo-naczyniowych” – stwierdził Thompson w oświadczeniu.

Kilku autorów ujawniło powiązania z branżą biofarmaceutyczną i urządzeniami medycznymi.

Streszczenie/Pełny tekst (może być wymagana subskrypcja lub płatność)

Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

Źródło: HealthDay

Czytaj więcej

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

Popularne słowa kluczowe