AHA и ACC обновляют рекомендации по лечению сердечно-сосудистых заболеваний в несердечной хирургии

Медицинская проверка Кармен Поуп, BPharm. Последнее обновление: 1 октября 2024 г.

Элана Готкин, корреспондент HealthDay

ВТОРНИК, 1 октября 2024 г. – В руководстве по клинической практике, выпущенном Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией и опубликованном онлайн 24 сентября в журналах Circulation и Journal of the American College of Cardiology, обновлены рекомендации. представлены для периоперационного сердечно-сосудистого лечения несердечных операций.

Аннемари Томпсон, доктор медицинских наук, из Университетской больницы Дьюка в Дареме, Северная Каролина, и ее коллеги отмечают, что поэтапный подход к периоперационной сердечной оценке может помочь клиницистам определить, следует ли проводить хирургическое вмешательство. продолжить или необходима пауза для дополнительной оценки. Для пациентов, перенесших некардиологическое хирургическое вмешательство, сердечно-сосудистый скрининг и лечение должны соответствовать тем же показаниям, что и для нехирургических пациентов, с тщательным соблюдением сроков, чтобы избежать задержек в хирургическом вмешательстве. Стресс-тестирование следует проводить разумно, особенно для тех, кто входит в группу низкого риска, и только для тех, кому тестирование целесообразно, независимо от запланированной операции.

При ведении пациентов со сложной анатомией или нестабильными сердечно-сосудистыми заболеваниями следует уделять особое внимание коллективному лечению, отмечают авторы. Существуют значительные периоперационные последствия для новых методов лечения диабета, сердечной недостаточности и ожирения. Чтобы свести к минимуму риск периоперационного кетоацидоза, связанного с их применением, прием ингибиторов котранспортера глюкозы-2 следует прекратить за три-четыре дня до операции. Повреждение миокарда после несердечных хирургических вмешательств является недавно выявленным болезненным процессом, который не следует игнорировать. Риск инсульта увеличивается у пациентов с впервые диагностированной фибрилляцией предсердий, выявленной во время или после несердечного хирургического вмешательства. Только пациентам с самым высоким риском тромботических осложнений следует использовать периоперационную мостовую терапию пероральными антикоагулянтами.

"Это новое руководство представляет собой всесторонний обзор последних исследований, который поможет информировать врачей, ведущих периоперационный период, с конечной целью восстановление здоровья и минимизация сердечно-сосудистых осложнений», — говорится в заявлении Томпсона.

Некоторые авторы раскрыли связи с биофармацевтической промышленностью и производством медицинского оборудования.

Аннотация/Полный текст (может потребоваться подписка или оплата)

Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

Источник: HealthDay

Читать далее

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

Популярные ключевые слова