AHA та ACC оновлюють рекомендації з лікування серцево-судинної системи для несерцевої хірургії

Медичний огляд Кармен Поуп, BPharm. Востаннє оновлено 1 жовтня 2024 р.

Автор: Елана Готкін, репортер HealthDay

ВІВТОРОК, 1 жовтня 2024 р. — У настанові з клінічної практики, виданій Американським коледжем кардіології та Американською кардіологічною асоціацією, опублікованому 24 вересня в журналі Circulation і Journal of the American College of Cardiology, оновлені рекомендації представлений для періопераційного серцево-судинного лікування несерцевої хірургії.

Аннемарі Томпсон, доктор медичних наук, із лікарні університету Дьюка в Даремі, штат Північна Кароліна, та її колеги зазначають, що поетапний підхід до періопераційної оцінки серця може допомогти клініцистам визначити, чи слід хірургічне втручання продовжити або чи потрібна пауза для додаткової оцінки. Для пацієнтів, яким проводять несерцеві хірургічні втручання, серцево-судинний скринінг і лікування мають відповідати тим самим показанням, що й для нехірургічних пацієнтів, з ретельним визначенням часу, щоб уникнути затримки операції. Стрес-тестування слід проводити з розумом, особливо для тих, хто має менший ризик, і лише для тих, у кого тестування було б доречним, незалежно від запланованої операції.

При веденні пацієнтів зі складною анатомією або нестабільною серцево-судинною хворобою слід наголошувати на груповій допомозі, зазначають автори. Існують значні післяопераційні наслідки для нових методів лікування діабету, серцевої недостатності та ожиріння. Щоб звести до мінімуму ризик періопераційного кетоацидозу, пов’язаного з їх застосуванням, інгібітори натрію глюкози-котранспортера 2 слід припинити за три-чотири дні до операції. Пошкодження міокарда після несерцевих операцій є нововиявленим хворобливим процесом, який не слід ігнорувати. Ризик інсульту підвищується у пацієнтів із нещодавно діагностованою фібриляцією передсердь, виявленою під час або після несерцевої операції. Лише пацієнти з найвищим ризиком тромботичних ускладнень повинні використовувати періопераційну перемикачу терапію пероральними антикоагулянтами.

«Ця нова настанова є всебічним оглядом останніх досліджень, щоб допомогти інформувати клініцистів, які ведуть періопераційні пацієнтів, з кінцевою метою: відновлення здоров’я та мінімізація серцево-судинних ускладнень», – йдеться у заяві Томпсона.

Кілька авторів розкрили зв’язки з біофармацевтичною галуззю та медичними приладами.

Анотація/Повний текст (може знадобитися передплата або оплата)

Відмова від відповідальності: статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за персональною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

Джерело: HealthDay

Читати далі

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

Популярні ключові слова