AHA: No se observa ningún beneficio real para la estrategia liberal de transfusión en el IAM y la anemia

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Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 14 de noviembre de 2023.

Por Elana Gotkine, reportera de HealthDay

MARTES, 14 de noviembre de 2023 -- Para los pacientes con infarto agudo de miocardio y anemia, una estrategia de transfusión liberal no reduce significativamente el riesgo de infarto de miocardio recurrente o muerte en comparación con una estrategia restrictiva, según un estudio publicado en línea en noviembre. .11 en el New England Journal of Medicine, coincidiendo con las Sesiones Científicas de 2023 de la American Heart Association, celebradas del 11 al 13 de noviembre en Filadelfia.

Jeffrey L. Carson, M.D., de la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson en New Brunswick, Nueva Jersey, y sus colegas llevaron a cabo un ensayo intervencionista de fase 3 en el que participaron pacientes con infarto de miocardio y un nivel de hemoglobina inferior a 10 g/dL. Un total de 3504 participantes fueron asignados aleatoriamente a una estrategia de transfusión restrictiva (límite de hemoglobina para transfusión, 7 u 8 g/dl) o una estrategia de transfusión liberal (límite de hemoglobina, <10 g/dl).

Los investigadores encontraron que el 16,9 por ciento de 1749 pacientes en el grupo de estrategia restrictiva y el 14,5 por ciento de 1755 en el grupo de estrategia liberal tuvieron un evento de resultado primario (compuesto de infarto de miocardio o muerte a los 30 días; modelo de riesgo relativo con múltiples imputación de seguimiento incompleto, 1,15; intervalo de confianza del 95 por ciento, 0,99 a 1,34; P = 0,07). No se observaron diferencias significativas en la aparición de muerte o infarto de miocardio con la estrategia restrictiva versus la estrategia liberal (9,9 versus 8,3 por ciento y 8,5 versus 7,2 por ciento, respectivamente).

"Los resultados de los ensayos sugieren cierto beneficio de una estrategia liberal sobre una restrictiva, pero se necesitarían estudios adicionales para confirmar esa conclusión", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2023-11-15 01:13

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