AHA : Aucun avantage réel observé pour la stratégie transfusionnelle libérale dans l'IAM et l'anémie

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 14 novembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARDI 14 novembre 2023 -- Pour les patients souffrant d'un infarctus aigu du myocarde et d'anémie, une stratégie transfusionnelle libérale ne réduit pas de manière significative le risque d'infarctus du myocarde récurrent ou de décès par rapport à une stratégie restrictive, selon une étude publiée en ligne en novembre. .11 dans le New England Journal of Medicine pour coïncider avec les sessions scientifiques 2023 de l'American Heart Association, qui se tiennent du 11 au 13 novembre à Philadelphie.

Jeffrey L. Carson, M.D., de la faculté de médecine Rutgers Robert Wood Johnson à New Brunswick, New Jersey, et ses collègues ont mené un essai interventionnel de phase 3 impliquant des patients souffrant d'un infarctus du myocarde et d'un taux d'hémoglobine inférieur à 10 g/dL. Au total, 3 504 participants ont été assignés au hasard à une stratégie transfusionnelle restrictive (seuil d'hémoglobine pour la transfusion, 7 ou 8 g/dL) ou à une stratégie transfusionnelle libérale (seuil d'hémoglobine, <10 g/dL).

Les chercheurs ont découvert que 16,9 % des 1 749 patients du groupe à stratégie restrictive et 14,5 % des 1 755 patients du groupe à stratégie libérale ont présenté un événement de résultat principal (composé d'un infarctus du myocarde ou d'un décès à 30 jours ; modèle de rapport de risque avec plusieurs imputation pour suivi incomplet, 1,15 ; intervalle de confiance à 95 pour cent, 0,99 à 1,34 ; P = 0,07). Aucune différence significative n'a été observée dans la survenue de décès ou d'infarctus du myocarde avec la stratégie restrictive par rapport à la stratégie libérale (9,9 contre 8,3 % et 8,5 contre 7,2 %, respectivement).

"Les résultats des essais suggèrent certains avantages d'une stratégie libérale par rapport à une stratégie restrictive, mais des études supplémentaires seraient nécessaires pour confirmer cette conclusion", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique.

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Source : Journée Santé

Publié : 2023-11-15 01:13

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