AHA: Nenhum benefício real observado para a estratégia liberal de transfusão em IAM e anemia

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 14 de novembro de 2023.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 14 de novembro de 2023 – Para pacientes com infarto agudo do miocárdio e anemia, uma estratégia de transfusão liberal não reduz significativamente o risco de infarto do miocárdio recorrente ou morte em comparação com uma estratégia restritiva, de acordo com um estudo publicado on-line em novembro. .11 no New England Journal of Medicine para coincidir com as Sessões Científicas da American Heart Association 2023, realizadas de 11 a 13 de novembro na Filadélfia.

Jeffrey L. Carson, M.D., da Rutgers Robert Wood Johnson Medical School em New Brunswick, Nova Jersey, e colegas conduziram um ensaio intervencionista de fase 3 envolvendo pacientes com infarto do miocárdio e nível de hemoglobina inferior a 10 g/dL. Um total de 3.504 participantes foram designados aleatoriamente para uma estratégia de transfusão restritiva (ponto de corte de hemoglobina para transfusão, 7 ou 8 g/dL) ou uma estratégia de transfusão liberal (ponto de corte de hemoglobina, <10 g/dL).

Os pesquisadores descobriram que 16,9% dos 1.749 pacientes no grupo de estratégia restritiva e 14,5% de 1.755 no grupo de estratégia liberal tiveram um evento de desfecho primário (composto de infarto do miocárdio ou morte em 30 dias; modelo de razão de risco com múltiplos imputação para acompanhamento incompleto, 1,15; intervalo de confiança de 95 por cento, 0,99 a 1,34; P = 0,07). Não houve diferença significativa observada na ocorrência de morte ou infarto do miocárdio com a estratégia restritiva versus a estratégia liberal (9,9 versus 8,3 por cento e 8,5 versus 7,2 por cento, respectivamente).

"Os resultados dos testes sugerem algum benefício de uma estratégia liberal em relação a uma estratégia restritiva, mas seriam necessários estudos adicionais para confirmar essa conclusão", escrevem os autores.

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

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