Alerta de alergia: ¿Qué podrían significar para usted las nuevas directrices sobre anafilaxia?

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Todd A. Mahr, MD, director médico ejecutivo, American College Of Alergia, asma e inmunología HealthDay Reporter

MARTES, 23 de enero de 2024: si usted o alguien cercano a usted sufre reacciones alérgicas graves, probablemente haya oído que hay nuevas recomendaciones que ofrecen orientación sobre el diagnóstico, manejo y tratamiento de la anafilaxia.

Las últimas directrices provienen del Grupo de Trabajo Conjunto sobre Parámetros de Práctica, una asociación entre el Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología y la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología.

Alergista Dr. Jay Lieberman, copresidente del grupo de trabajo y uno de los expertos que trabajó en las directrices, entiende que los pacientes que han experimentado anafilaxia pueden tener preguntas.

“Creo que uno de los mayores cambios que aborda el nuevo parámetro de práctica es si los pacientes deben ir a la sala de emergencias si usan su autoinyector de epinefrina”, dijo Lieberman. "En el pasado, estaba escrito en piedra que si usaba epinefrina, automáticamente debía comunicarse con los servicios médicos de emergencia [EMS] después o ir a la sala de emergencias".

"Sin embargo, nuestro "Las nuevas pautas sugieren que es posible que no sea necesario llamar de inmediato al SEM si experimenta una respuesta rápida, completa y duradera al tratamiento con epinefrina", agregó. "La recomendación solo se aplica si hay epinefrina y atención médica adicionales disponibles, si es necesario".

Pero las directrices también señalan que si el paciente no mejora, igualmente debe acudir a la sala de urgencias o ponerse en contacto con el SEM.

“Es de esperar que la recomendación de no contactar automáticamente al SEM elimine una carga que muchos pacientes expresan; que a veces no quieren usar epinefrina porque no quieren tener que ir a la sala de emergencias", añadió Lieberman. "Queremos minimizar las barreras al uso de epinefrina. Por supuesto, si un paciente o su familia tienen alguna inquietud, igualmente deben comunicarse con EMS. Pero la nueva directriz permite más opciones”.

El parámetro todavía recomienda que los médicos aconsejen a los pacientes sobre el uso de epinefrina y que la utilicen ante el primer signo de sospecha de anafilaxia; pero también sugiere que, en general, los alergólogos y otros médicos aconsejan a los pacientes o cuidadores que no administren epinefrina a un paciente que no presenta síntomas si ha estado en contacto con algo a lo que son alérgicos.

Hay muchas otras recomendaciones en las directrices sobre el diagnóstico de anafilaxia, incluida la conciencia de que la presentación de la anafilaxia puede ser diferente en los bebés. También hay recomendaciones sobre la mejor manera de controlar la anafilaxia en la comunidad, como en escuelas y guarderías, que pueden ser de interés tanto para los cuidadores como para las instituciones.

Es importante recordar que la epinefrina es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia y los autoinyectores de epinefrina (EAI) permiten a los pacientes tener este medicamento de emergencia disponible fuera del entorno médico. Los factores de riesgo de anafilaxia grave de un paciente, sus valores y preferencias, y la carga tanto de la anafilaxia como de la prescripción de EAI son factores importantes a considerar al decidir si se prescriben EAI y cuántos prescribir.

Los pacientes con lo siguiente tienen una mayor probabilidad de requerir tratamiento con su EAI prescrito:

  • Historial de reacción alérgica sistémica o anafilaxia a su alérgeno alimentario

  • Exposición frecuente a alérgenos a través de la ocupación u otras actividades (para alergias al veneno, al látex y a medicamentos)
  • Reacción alérgica sistémica previa a la inmunoterapia con alérgenos o inmunoterapia con veneno (VIT)
  • Alergia al veneno con abeja como desencadenante
  • Edad avanzada
  • Enfermedad cardíaca subyacente
  • Anafilaxia inducida por veneno no tratada con VIT
  • Anafilaxia inducida por el ejercicio
  • Urticaria inducida por el frío
  • El Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología dice que aunque hay una variedad de EAI a diferentes precios, lo más importante es que tengas un dispositivo que puedas llevar contigo, que puedas pagar y que sepas cómo usarlo y cuándo usarlo.

    El resultado final: estas nuevas pautas brindan información actualizada para ayudarlo a responder mejor a la anafilaxia. Los pacientes deben hablar con su especialista en alergias antes de realizar cambios en su plan de tratamiento. También deben asegurarse de comunicar cualquier cambio en su plan “en caso de anafilaxia” a sus familias, cuidadores y escuelas.

    Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

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