アレルギーに関する警告: アナフィラキシーに関する新しいガイドラインはあなたにとって何を意味しますか?

Drugs.com による医学的レビュー。

Todd A. Mahr 医学博士、米国大学エグゼクティブ メディカル ディレクターアレルギー、喘息、免疫学 HealthDay レポーター

火曜日、2024 年 1 月 23 日 -- あなたまたはあなたの近くの人が重度のアレルギー反応に苦しんでいる場合、おそらく アナフィラキシーの診断、管理、治療に関する指針を提供する新しい推奨事項

最新のガイドラインは、米国アレルギー・喘息・免疫学会 および 米国アレルギー・喘息・免疫学会

アレルギー専門医 Dr.タスクフォースの共同議長であり、ガイドライン作成に携わった専門家の一人であるジェイ・リーバーマンは、アナフィラキシーを経験した患者が疑問を抱く可能性があることを理解しています。

「新しい診療パラメータが取り組む最大の変化の 1 つは、患者がエピネフリン自動注射器を使用する場合に救急治療室に行かなければならないかどうかだと思います」とリーバーマン氏は述べた。 「以前は、エピネフリンを使用した場合、その後は自動的に救急医療サービス [EMS] に連絡するか、救急治療室に行く必要があるということが、ある意味「決まり」でした。」

「しかし、私たちの新しいガイドラインでは、エピネフリンによる治療に対して迅速かつ完全かつ長期にわたる反応が見られる場合には、すぐに救急救命士に連絡する必要はない可能性があることが示唆されています。」と付け加え、「この推奨事項は、必要に応じて追加のエピネフリンと医療ケアがすぐに利用できる場合にのみ適用されます。」と付け加えた。

しかし、ガイドラインでは、患者の症状が改善しない場合でも、救急治療室に行くか救急車に連絡する必要があるとも指摘しています。

「自動的に EMS に連絡しないという推奨により、多くの患者が抱える負担が軽減されることが期待されます。 「彼らは救急治療室に行く必要がないため、エピネフリンを使いたくないこともあるとのことです」とリーバーマン氏は付け加えた。「私たちはエピネフリンの使用に対する障壁を最小限に抑えたいと考えています。もちろん、患者や家族に懸念がある場合は、EMS に連絡する必要があります。しかし、新しいガイドラインでは、より多くの選択肢が認められています。」

このパラメータでは、医師がエピネフリンの使用について患者に助言し、アナフィラキシーの疑いの最初の兆候が現れたら使用することを推奨しています。しかし、一般に、アレルギー専門医や他の臨床医は、アレルギーのあるものと接触したことがある場合、症状のない患者にはエピネフリンを投与しないように患者や介護者に助言することも示唆しています。

アナフィラキシーの診断に関するガイドラインには他にも多くの推奨事項があり、その中には、乳児ではアナフィラキシーの症状が異なる可能性があるという認識も含まれます。また、学校やデイケア施設などの地域社会でアナフィラキシーを管理する最善の方法に関する推奨事項もあり、これは介護者や施設にとって同様に興味深いものとなるでしょう。

エピネフリンは次のようなものであることを覚えておくことが重要です。アナフィラキシーの第一選択治療とエピネフリン自動注射器 (EAI) により、患者は医療現場の外でこの緊急薬を利用できるようになります。重度のアナフィラキシーに対する患者の危険因子、患者の価値観と好み、アナフィラキシーと EAI 処方の両方の負担は、EAI を処方するかどうか、および何回処方するかを決定する際に考慮すべき重要な要素です。

以下の症状を持つ患者は、処方された EAI による治療が必要になる可能性が高くなります。

  • 食物アレルゲンに対する全身性アレルギー反応またはアナフィラキシーの病歴

  • 職業やその他の活動を通じて頻繁にアレルゲンにさらされる - 毒、ラテックス、薬物アレルギー
  • アレルゲン免疫療法または毒免疫療法 (VIT) に対する以前の全身性アレルギー反応
  • ミツバチが引き金となる毒アレルギー
  • 高齢者
  • 基礎心疾患
  • VIT で治療されない毒誘発性アナフィラキシー
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    運動誘発性アナフィラキシー

  • 風邪誘発性蕁麻疹
  • 米国アレルギー・喘息・免疫学会は次のように述べています。さまざまな価格のさまざまな EAI がありますが、最も重要なことは、持ち運べる、手頃な価格のデバイスを持ち、使用方法と使用時期を知っていることです。

    結論: これらの新しいガイドラインは、アナフィラキシーへの最善の対応に役立つ最新の情報を提供します。患者は治療計画を変更する前に、アレルギー専門医に相談する必要があります。また、「アナフィラキシーの場合」の計画に変更があった場合は、必ず家族、介護者、学校に伝える必要があります。

    免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

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