Alerta de alergia: o que as novas diretrizes sobre anafilaxia podem significar para você?

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Todd A. Mahr, MD, Diretor Médico Executivo, American College Of Alergia, Asma e Imunologia HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 23 de janeiro de 2024 - Se você ou alguém próximo a você sofre de reações alérgicas graves, provavelmente já ouviu falar que há novas recomendações que oferecem orientação sobre o diagnóstico, manejo e tratamento da anafilaxia.

As diretrizes mais recentes vêm da Joint Task Force on Practice Parameters, uma parceria entre o American College of Allergy, Asthma & Immunology e a Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia.

Alergista Dr. Jay Lieberman, copresidente da força-tarefa e um dos especialistas que trabalharam nas diretrizes, entende que os pacientes que sofreram anafilaxia podem ter dúvidas.

“Acho que uma das maiores mudanças abordadas pelo novo parâmetro de prática é se os pacientes devem ir ao pronto-socorro se usarem seu autoinjetor de epinefrina”, disse Lieberman. “No passado, era meio que 'estabelecido' que, se você usasse epinefrina, deveria entrar em contato automaticamente com os serviços médicos de emergência [EMS] depois ou ir ao pronto-socorro."

"No entanto, nosso novas diretrizes sugerem que ligar imediatamente para o EMS pode não ser necessário se você tiver uma resposta imediata, completa e duradoura ao tratamento com epinefrina”, acrescentou. “A recomendação só se aplica se epinefrina adicional e cuidados médicos estiverem prontamente disponíveis, se necessário.”

Mas as diretrizes também apontam que se o paciente não melhorar, ele ainda deve ir ao pronto-socorro ou entrar em contato com o EMS.

“Esperamos que a recomendação de não entrar em contato automaticamente com o EMS elimine um fardo que muitos pacientes expressam; que às vezes eles não querem usar epinefrina porque não querem ir ao pronto-socorro”, acrescentou Lieberman. “Queremos minimizar as barreiras ao uso de epinefrina. É claro que, se um paciente ou família tiver alguma preocupação, eles ainda deverão entrar em contato com o EMS. Mas a nova diretriz permite mais opções.”

O parâmetro ainda recomenda que os médicos aconselhem os pacientes sobre o uso de epinefrina e a usá-la ao primeiro sinal de suspeita de anafilaxia; mas também sugere que, em geral, alergistas e outros médicos aconselhem os pacientes ou cuidadores a não administrarem epinefrina a um paciente que não apresenta sintomas se tiver estado em contato com algo ao qual é alérgico.

Existem muitas outras recomendações nas diretrizes sobre o diagnóstico de anafilaxia, incluindo a conscientização de que a apresentação da anafilaxia pode ser diferente em bebês. Também existem recomendações sobre a melhor forma de gerir a anafilaxia na comunidade - como em escolas e creches - que podem ser do interesse tanto dos prestadores de cuidados como das instituições.

É importante lembrar que a epinefrina é o tratamento de primeira linha para anafilaxia e os autoinjetores de epinefrina (EAIs) permitem que os pacientes tenham esse medicamento de emergência disponível fora do ambiente médico. Os fatores de risco de um paciente para anafilaxia grave, seus valores e preferências, e o fardo da anafilaxia e da prescrição de EAI são fatores importantes a serem considerados ao decidir se devem ser prescritos EAIs e quantos prescrever.

Pacientes com os seguintes sintomas têm maior probabilidade de necessitar de tratamento com o EAI prescrito:

  • Histórico de reação alérgica sistêmica ou anafilaxia ao alérgeno alimentar
  • Exposição frequente a alérgenos através de ocupação ou outras atividades – para veneno, látex e alergia a medicamentos
  • Reação alérgica sistêmica prévia à imunoterapia com alérgenos ou imunoterapia com veneno (VIT)
  • Alergia ao veneno com abelha como gatilho
  • Idade avançada
  • Doença cardíaca subjacente
  • Anafilaxia induzida por veneno não tratada com VIT
  • Anafilaxia induzida por exercício
  • Urticária induzida pelo frio

    • O Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia afirma que embora haja uma variedade de EAIs com preços variados, o mais importante é que você tenha um dispositivo que possa carregar com você, que possa pagar e que saiba como e quando usá-lo.

    Resumindo: essas novas diretrizes fornecem informações atualizadas para ajudá-lo a responder melhor à anafilaxia. Os pacientes devem conversar com seu especialista em alergia antes de fazer qualquer alteração em seu plano de tratamento. Eles também devem comunicar quaisquer alterações em seu plano “em caso de anafilaxia” às suas famílias, cuidadores e escolas.

    Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos. Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

    Postou : 2024-01-23 22:15

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