Fast die Hälfte der ländlichen Amerikaner stehen vor langen Laufwerken für die Operation

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Die Situation ist für Menschen in ländlichen Gebieten am schlimmsten. Wir können auch Hinweise auf andere Faktoren im Zusammenhang mit der Gesundheitspolitik sehen “, sagte > Dr. Cody Mullens , Hauptautorin beider Studien.

Es ist nicht nur eine Distanz, die ein Problem ist: Auch für versicherte Patienten steigen Kosten für Operationen. Sehr viel geschrumpft, wahrscheinlich aufgrund des Affordable Care Act, aber die unterversicherte Zahl, wahrscheinlich aufgrund des Wachstums von Krankenversicherungsplänen mit hoher absetzbarer Krankenversicherung und anderer Faktoren ", bemerkte Mullens, ein ansässiger Arzt in der Operation in der Michigan-Medizin.

Die beiden Studien wurden in der Februar -Ausgabe von Die amerikanische Assoziation . Für 2011 bis 2020. Die Forscher wurden durch Daten durch Medicare, Medicaid, die American Hospital Association und anderswo durchgesetzt.

Abgesehen davon, dass bis 2020 fast 100 Millionen Amerikanern einen lokalen Zugang zu erschwinglichen Operationen hatten, stellte die Studie auch fest, dass die ländlichen Amerikaner besonders hart sind.

Die Forscher definierten einen guten Zugang zur Operation als "Innerhalb einer Stunde Fahrt eines Krankenhauses, das eine chirurgische Versorgung bietet und mindestens drei Sterne aus dem Medicare-Qualitätsbewertungssystem verdiente und sich die Out-of-Out leisten konnte -Pocketkosten für diesen Betrieb nach einem Versicherungsschutz. "

Mit dieser Metrik wurden fast 7% der ländlichen Patienten als "unzureichender Zugang zur [chirurgischen] Versorgung" angesehen, fand das Team von Mullens, verglichen mit 2% der in Städten lebenden Personen.

die Zweite Studie, die in JAMA veröffentlicht wurde und sich auf ländliche Amerikaner konzentriert, die zwischen 2010 und 2020 eine von 16 Arten der Operation unterzogen wurden. Dazu gehörten sowohl Ein- als auch hohe Risikooperationen.

Bis 2020 mussten 44% dieser ländlichen Amerikaner fahren und Stunde oder mehr, um zu ihren Operationen zu gelangen. Die Studie ergab.

„Wenn wir diese Faktoren im Konzert betrachten können, können wir den Nettoeffekt unseres komplexen politischen Umfelds auf Patienten besser verstehen, die möglicherweise eine Operation erhalten und sehen, dass sich ihr Zustand verschlechtert und komplexer wird“, sagte er “, sagte er“ .

Wie die Forscher erklärten, sind einige Trends, die den Zugang des Patienten einschränken, an Richtlinien gebunden, die Patienten helfen sollen.

Zum Beispiel, um Qualität und Sicherheit zu steigern, gab es in den USA eine schrittweise "Zentralisierung" von Operationen in immer weniger hochwertigen Krankenhäusern, so das Team.

Routine, Riskoperationen mit geringem Risiko-Operationen wie Gallenblase oder Anhangentfernung, Hernienreparatur oder Gelenkersatz-können in ländlichen Zentren genauso sicher erfolgen, glaubt Mullens.

"Es ist nicht akzeptabel, dass dieser große Anteil der Patienten so weit für eine Operation mit geringem Risiko fahren kann, die in kleineren Krankenhäusern sicher und mit hoher Qualität durchgeführt werden kann", sagte er.

In vielen solchen Fällen möchten Ärzte möglicherweise die Unannehmlichkeiten der Fahrzeit berücksichtigen, wenn sie Termine in Betracht ziehen, die zu der tatsächlichen Operation führen, und stattdessen Telegesundheitsteilungen ersetzen.

In Bezug Auswahl eines Medicare-, ACA-Marktplatzes oder eines von Arbeitgebern gesponserten Plans, der keinen hohen Selbstbehalt hat, ein Starten und Hinzufügen von Mitteln auf ein steuerfreies Gesundheitssparkonto oder ein flexibles Ausgabenkonto hinzufügt, und überprüft, welche Krankenhäuser als Netzwerk für die Operation angesehen werden. kann sehr wichtig sein ", sagte das Team in einer Pressemitteilung der Universität. /ul>

Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln liefern allgemeine Trends und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Individuelle Faktoren können stark variieren. Suchen Sie immer personalisierte medizinische Beratung für individuelle Entscheidungen im Gesundheitswesen.

Quelle: Healthday

Gesendet : 2025-02-13 06:00

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