Casi la mitad de los estadounidenses rurales enfrentan largos viajes para la cirugía

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 12 de febrero de 2025.

por Ernie Mundell Healthday Reporter

Miércoles 12 de febrero de 2025-A medida que continúan los cierres de hospitales rurales en los Estados Unidos, más estadounidenses enfrentan más unidades de hora para llegar a los centros quirúrgicos, se encuentran dos nuevos informes.

para 2020 Los datos muestran que 99 millones de estadounidenses ya tenían problemas para encontrar "atención quirúrgica oportuna, de alta calidad y asequible", según un comunicado de prensa de la Universidad de Michigan.

La situación es más grave para las personas que viven en áreas rurales.

“Uno de los grandes factores que crean esta situación es que los hospitales cierran en áreas rurales, con más de 150 perdidos en los últimos 14 años, pero También podemos ver las indicaciones de otros factores relacionados con el entorno de la política de salud ", dijo > Dr. Cody Mullens , autor principal de ambos estudios.

No es solo la distancia lo que es un problema: los costos de bolsillo para las cirugías también están aumentando, incluso para pacientes asegurados.

“El número [de los pacientes] que carecían de acceso debido a no tener seguro Se encogió mucho, probablemente debido a la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, pero al número que está insuficiente, probablemente debido al crecimiento de los planes de seguro de salud de alto deducible y otros factores, creció ", señaló Mullens, un médico residente en cirugía en Michigan Medicine.

Los dos estudios se publicaron en la edición de febrero de y el 12 de febrero en revista de la asociación médica estadounidense .

en el estudio de los anales, el equipo de Mullens miró a los datos de los datos de Surgical de Surgical de los estados de los Estados Unidos. para 2011 a 2020. Los investigadores revisaron los datos suministrados por Medicare, Medicaid, la American Hospital Association y otros lugares.

Además de encontrar que para 2020 casi 100 millones de estadounidenses carecían de acceso local a cirugías asequibles, el estudio también encontró que los estadounidenses rurales son especialmente afectados.

Los investigadores definieron el buen acceso a la cirugía como "vivir dentro de una hora en coche de un hospital que ofrece atención quirúrgica y obtuvieron al menos tres estrellas del sistema de calificación de calidad de Medicare, y poder pagar -Calete los costos de esa operación después de cualquier cobertura de seguro. "

Usando esta métrica, se consideró que casi el 7% de los pacientes rurales tenían "acceso insuficiente a la atención [quirúrgica]", encontró el equipo de Mullens, en comparación con el 2% de los que viven en las ciudades.

el El segundo estudio, publicado en JAMA, se centró en los estadounidenses rurales que se sometieron a uno de los 16 tipos de cirugía entre 2010 y 2020. Estas incluyeron operaciones de bajo y alto riesgo.

Para 2020, el 44% de estos estadounidenses rurales tuvieron que conducir y una hora o más para llegar a sus cirugías, un aumento del 37% anotado para 2010. En promedio, los pacientes rurales condujeron 55 minutos para llegar a un centro quirúrgico, El estudio encontró.

La logística combinada de unidades largas y mayores costos puede tener implicaciones del mundo real para la salud de los pacientes, señaló Mullens.

"Cuando podemos ver estos factores en concierto, podemos comprender mejor el efecto neto de nuestro complejo entorno político en los pacientes, que pueden retrasar la cirugía y ver su condición empeorar y volverse más complejos", dijo. .

Como explicaron los investigadores, algunas tendencias que limitan el acceso del paciente están vinculadas a las políticas destinadas a ayudar a los pacientes.

Por ejemplo, en un esfuerzo por aumentar la calidad y la seguridad, ha habido una "centralización" gradual de cirugías en cada vez más hospitales de alta calidad en los Estados Unidos, señaló el equipo.

Sin embargo, Las cirugías de rutina, de bajo riesgo, operaciones como la vesícula biliar o la eliminación del apéndice, la reparación de hernia o los reemplazos articulares, se pueden hacer de manera segura en los centros rurales, cree Mullens.

"No es aceptable que esa gran proporción de pacientes conduzca tan lejos para una cirugía de bajo riesgo que se puede realizar de manera segura y de alta calidad en hospitales más pequeños", dijo.

En muchos de estos casos, los médicos pueden querer considerar el inconveniente del tiempo de conducción al considerar las citas previas a la cirugía real, sustituyendo las sesiones de telesalud.

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En cuanto a los costos quirúrgicos de bolsillo, hay más que considerar al elegir el seguro de salud que solo la prima mensual, dijeron Mullens y Team.

"Cuando alguien sabe que la cirugía puede estar en su futuro , elegir un plan de Medicare, ACA Marketplace o patrocinado por el empleador que no tenga un deducible alto, comenzar y agregar fondos a una cuenta de ahorro de salud libre de impuestos o una cuenta de gastos flexibles, y verificar qué hospitales se consideran en la red para la cirugía, puede ser muy importante ", dijo el equipo en un comunicado de prensa de la universidad.

fuentes

  • Universidad de Michigan, comunicado de prensa, 12 de febrero de 2025
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    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2025-02-13 06:00

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